Прадакса – инструкция по применению

Таблетки «Прадакса»: инструкция, цена и реальные отзывы потребителей

Прадакса – инструкция по применению

Рубрика: пОпубликовано 19.01.2018   ·   Комментарии: 1   ·   На чтение: 5 мин   ·   Просмотры:

Современное аптечное средство из подгруппы антикоагулянтов – препарат «Прадакса».

Инструкция по применению сообщает, что эти таблетки или капсулы отлично зарекомендовали себя в качестве действенного средства в борьбе с тромбами – как один из компонентов лечения, либо профилактики заболеваний. Широко используется медикамент в практике хирургов, а также кардиологов.

Для чего назначают «Прадакса», цены, отзывы пациентов и врачей, а также аналоги препарата будут также рассмотрены в статье.

Какова форма выпуска

На аптечных полках средство «Прадакса» 75 мг, 110 мг и 150 мг представлено как продолговатые непрозрачные капсулы с корпусом кремового оттенка и гравировкой. Внутри размещается активнее вещество в форме пеплет с желтоватым оттенком.

В блистеры с перфорацией фасуется по 10 шт. В потребительских аптечных пачках по 1–6 блистеров. Во флаконах из пропилена по 60 шт.

Состав

Производителем в подробной, прилагаемой к каждой упаковке с медикаментом инструкции по применению, указывается, что активным веществом антикоагулянта «Прадакса» является дабигатрана этиксилат мезилат. Именно обладает способностью ингибировать тромбин в организме людей, тем самым предотвращая формирование тромбов.

Акации камедь и винная кислота, гипромеллоза и диметикон, а также тальк и гипролоза – вспомогательные компоненты медикамента, отвечающие за поддержание лечебных свойств препарата.

Фармакологические эффекты

Поскольку дабигатрана этиксилат – представитель подгруппы прямых антикоагулянтов, в организме людей он, преобразуясь в активную форму дабигатрана, оказывает следующие фармакологические эффекты:

  • ингибирует свободный тромбин;
  • предотвращает агрегацию кровяных пластинок – тромбоцитов;
  • удлиняет АФТВ, экариновое время свертывания, а также тромбиновое время.

Проведенные клинические исследования убедительно доказали, что антикоагуляционный эффект дабигатрана нисколько не ступает таковому от приема варфарина.

Таблетки «Прадакса»: от чего помогает препарат

Специалистами медикамент с антикоагуляционными свойствами рекомендуется к приему, как с лечебной, так и с профилактической целью при состояниях, сопровождающихся риском формирования тромбов.

Основные показания к применению антикоагулянта «Прадакса»:

  • комплексная фармакотерапия строго тромбоза – в легочных артериях, а также глубоких венах конечностей;
  • предотвращение венозной тромбоэмболии – после перенесенного человеком ортопедического оперативного вмешательства;
  • профилактические мероприятия у людей с патологиями сердечнососудистого характера – к примеру, с фибрилляциями предсердий;
  • профилактика рецидива тромбоза глубоких сосудистых структур.

Принимать решение о том, что антикоагулянт должен присутствовать в комплексной схеме лечения той или иной патологии, должен исключительно специалист. Самолечение абсолютно не допустимо, поскольку высок риск возникновения тяжелых осложнений. К примеру, диффузного кровотечения.

Инструкция по применению «Прадакса»

В подробной инструкции от производителя указывается, что капсулы с антикоагулянтным эффектом необходимо принимать перорально. Взаимосвязи с приемом пищи не имеется, однако, предпочтителен прием после еды.

Кратность и продолжительность курса лечения капсулами «Прадакса» определяется специалистом в индивидуальном порядке. Как правило, достаточно 1–2 шт./сутки, в сопровождении умеренного объема воды.

Оптимальные дозы медикамента:

  • для профилактики тромбозов – 2 шт./сутки в утренние часы;
  • после эндопротезирования – на ранних сроках реабилитации по 1 шт., затем с повышением до 2 шт./сутки;
  • людям с диагностированной фибрилляцией предсердий – по 2 шт. /сутки.

С профилактической целью – предотвратить формирование тромбов, если имеется риск их появления, рекомендуется прием антикоагулянта в минимальной дозе 75мг 1 р/с.

Противопоказания

Подгруппа прямых антикоагулянтов имеет множество ограничений к своему применению. Поэтому ее представитель – препарат «Прадакса» также далеко не всегда допускается к комплексному лечению отдельных заболеваний.

В прилагаемой производителем подробной инструкции указываются следующие противопоказания:

  • тяжелый функциональный сбой почечных клубочков;
  • клинически значимое кровотечение;
  • геморрагическая форма диатеза;
  • спонтанное либо фармакологически обусловленное нарушение внутреннего гемостаза;
  • геморрагический вариант инсульта;
  • высокий риск острого кровотечения, к примеру, при уже имеющемся изъязвлении структур ЖКТ;
  • злокачественные новообразования, прорастающие в крупные сосуды – с риском появления кровотечений;
  • перенесенное протезирование клапанных структур сердца;
  • детская категория больных;
  • индивидуальная гиперреакция на компоненты медикамента «Прадакса», от чего эти таблетки могут вызывать побочные явления;
  • недавно перенесенные ЧМТ;
  • оперативные вмешательства в недавнем прошлом;
  • подозрение на варикозное расширение вен пищевода, сосудистые аневризмы;
  • одновременный прием иных коагулянтов;
  • сбой в деятельности гепатоцитов.

С особой осторожностью препарат допускается к приему у лиц старше 75 лет, с низким весом – менее50 кг, а также при одновременном приеме с НПВС, врожденных расстройствах системы кровесвертывания.

Нежелательные эффекты

Поскольку активное вещество антикоагулянта — Дабигатрана этиксилат, на фоне приема препарата могут наблюдаться различные нежелательные эффекты:

  • кровотечения любой локализации, однако, чаще фиксируются кишечные кровотечения;
  • анемии;
  • тромбоцитопении;
  • гематомы;
  • длительная кровоточивость ран;
  • кожный геморрагический синдром;
  • функциональный сбой гепатоцитов;
  • повышение активности печеночных трансаминаз;
  • гипербилирубинемия.

Чтобы специалист своевременно проводил коррекцию антикоагулянтной терапии, о каждом случае ухудшившегося самочувствия рекомендуется сообщать врачу незамедлительно.

Аналоги лекарства «Прадакса»

К группе антикоагулянтов относят аналоги:

  • Ангиокс.
  • Гемапаксан.
  • Синкумар.
  • Гепароид.
  • Эссавен.
  • Анфибра.
  • Гепарин.
  • Нигепан.
  • Сепротин.
  • Кливарин.
  • Ксарелто.
  • Гепальпан.
  • Ангиофлюкс.
  • Скинлайт.
  • Венабос.
  • Фраксипарин Форте.
  • Кальципарин.
  • Тропарин.
  • Фрагмин.
  • Аценокумарол.
  • Эноксапарин натрия.
  • Эниксум.
  • Варфарекс.
  • Лавенум.
  • Варфарин.
  • Троксевазин Нео.
  • Долобене.
  • Флюксум.
  • Тромблесс Плюс.
  • Гепатромбин.
  • Эксанта.
  • Тромбофоб.
  • Эмеран.
  • Тромблесс.
  • Фраксипарин.
  • Пиявит.
  • Клексан.
  • Лиотон 1000.
  • Еллон гель.
  • Тромбогель.
  • Эликвис.
  • Виатромб.
  • Мареван.
  • Пелентан.
  • Цибор.
  • Венолайф.
  • Фенилин.
  • Гепариновая мазь.
  • Цена и условия отпуска

    Средняя цена «Прадакса», таблетки 150 мг (Москва), составляет 3185 рублей. Купить в Минске лекарство можно за 20 — 165 бел. рублей. Цена препарата в Киеве – 1150 гривен, в Казахстане – 3240 тенге. Реализуют по рецепту.

    Отзывы

    И у специалистов, и у самих людей, принимающих антикоагулянт «Прадакса», отзывы о препарате положительные. Указывается, что на фоне его приема крайне редко появляются нежелательные эффекты, если медикамент был назначен в адекватной терапевтической дозе. В роли профилактического средства, антикоагулянт незаменим.

    ПРАДАКСА, PRADAXA – инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена – купить препарат ПРАДАКСА в аптеке на RusMedServ.com

    Прадакса – инструкция по применению

    Фирма-производитель: BOEHRINGER INGELHEIM INTERNATIONAL GmbH (Германия)

    капс. 75 мг: 10, 30 или 60 шт. Рег. №: ЛСР-007065/09

    Клинико-фармакологическая группа:

    Антикоагулянт. Прямой ингибитор тромбина

    Форма выпуска, состав и упаковка

    Капсулы продолговатые, непрозрачные, корпус кремового цвета с надпечаткой “R 75” и крышечкой светло-синего цвета с напечатанным символом компании Берингер Ингельхайм, цвет надпечатки – черный; содержимое капсул – желтоватые пеллеты.

    Вспомогательные вещества: акации камедь – 4.43 мг, винная кислота, крупнозернистая – 22.14 мг, винная кислота, порошок – 29.52 мг, винная кислота, кристаллическая – 36.9 мг, гипромеллоза – 2.23 мг, диметикон – 0.04 мг, тальк – 17.16 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) – 17.3 мг.

    Состав капсульной оболочки: капсула из гипромеллозы (HPMC) с надпечаткой черными чернилами (Colorcon S-1-27797) – 60* мг.
    Состав HPMC капсулы: каррагинан (E407) – 0.2 мг, калия хлорид – 0.27 мг, титана диоксид (E171) – 3.6 мг, индигокармин (Е132) – 0.036 мг, краситель солнечный закат желтый (E110) – 0.

    002 мг, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) – 52.9 мг, вода очищенная – 3 мг.
    Состав чернил черных Colorcon S-1-27797, (%, масс.): шеллак – 52.2%, бутанол – 6.55%, вода очищенная – 1.94%, этанол денатурированный (спирт метилированный) – 0.65%, краситель железа оксид черный (E172) – 33.77%, изопропанол – 3.

    34%, пропиленгликоль – 1.25%.

    10 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.10 шт. – блистеры (6) – пачки картонные.

    60 шт. – флаконы полипропиленовые (1) – пачки картонные.

    * Приблизительная масса капсулы составляет 60 мг.

    Описание активных компонентов препарата «Прадакса®»

    Фармакологическое действие

    Прямой ингибитор тромбина. Дабигатрана этексилат является низкомолекулярным, не обладающим фармакологической активностью предшественником активной формы дабигатрана.

    После приема внутрь дабигатрана этексилат быстро всасывается в ЖКТ и, путем гидролиза, катализируемого эстеразами, в печени и плазме крови превращается в дабигатран.

    Дабигатран является мощным конкурентным обратимым прямым ингибитором тромбина и основным активным веществом в плазме крови.

    Так как тромбин (сериновая протеаза) превращает в процессе каскада коагуляции фибриноген в фибрин, то угнетение его активности препятствует образованию тромба. Дабигатран ингибирует свободный тромбин, фибринсвязывающий тромбин и вызванную тромбином агрегацию тромбоцитов.

    В экспериментальных исследованиях на различных моделях тромбоза in vivo и ex vivo подтверждено антитромботическое действие и антикоагулянтная активность дабигатрана после в/в введения и дабигатрана этексилата – после приема внутрь.

    Установлена прямая корреляция между концентрацией дабигатрана в плазме крови и выраженностью антикоагулянтного эффекта. Дабигатран удлиняет активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), экариновое время свертывания (ЭВС) и тромбиновое время (ТВ).

    Профилактика венозной тромбоэмболии (ВТЭ) после эндопротезирования крупных суставов

    Результаты клинических исследований у больных, перенесших ортопедические операции – эндопротезирование коленного и тазобедренного суставов – подтвердили сохранение параметров гемостаза и эквивалентность применения 75 мг или 110 мг дабигатрана этексилата через 1-4 ч после операции и последующей поддерживающей дозы 150 или 220 мг 1 раз/сут в течение 6-10 дней (при операции на коленном суставе) и 28-35 дней (на тазобедренном суставе) по сравнению с эноксапарином в дозе 40 мг 1 раз/сут, который применяли накануне и после операции.

    Показана эквивалентность антитромботического эффекта дабигатрана этексилата при применении 150 мг или 220 мг по сравнению с эноксапарином в дозе 40 мг/сут при оценке основной конечной точки, которая включает все случаи венозных тромбоэмболии и смертность от любых причин.

    Профилактика инсульта и системных тромбоэмболии у больных с фибрилляцией предсердий

    При длительном, в среднем около 20 месяцев, применении у пациентов с фибрилляцией предсердий и с умеренным или высоким риском инсульта или системных тромбоэмболии было показано, что дабигатрана этексилат в дозе 110 мг, назначенный 2 раза/сут, не уступал варфарину по эффективности предотвращения инсульта и системных тромбоэмболии у пациентов с фибрилляцией предсердий; так же в группе дабигатрана было отмечено снижение риска внутричерепных кровотечений и общей частоты кровотечений. Применение более высокой дозы препарата (150 мг 2 раза/сут) достоверно снижало риск ишемического и геморрагического инсультов, сердечно-сосудистой смерти, внутричерепных кровотечений и общей частоты кровотечений, по сравнению с варфарином. Меньшая доза дабигатрана характеризовалась существенно более низким риском больших кровотечений по сравнению с варфарином.

    Чистый клинический эффект оценивался путем определения комбинированной конечной точки, включавшей частоту инсульта, системных тромбоэмболии, легочных тромбоэмболии, острого инфаркта миокарда, сердечно-сосудистой смертности и больших кровотечений.

    Ежегодная частота перечисленных событий у пациентов, получавших дабигатрана этексилат, была ниже, чем у пациентов, получавших варфарин.

    Изменения в лабораторных показателях функции печени у пациентов, получавших дабигатрана этексилат, отмечались со сравнимой или меньшей частотой по сравнению с пациентами, получавшими варфарин.

    Показания

    — профилактика венозных тромбоэмболий у больных после ортопедических операций;

    — профилактика инсульта, системных тромбоэмболий и снижение сердечно-сосудистой смертности у пациентов с фибриляцией предсердий.

    Режим дозирования

    Капсулы следует принимать внутрь, 1 или 2 раза/сут, независимо от времени приема пищи, запивая водой. Не следует вскрывать капсулу.

    Применение у взрослых

    Для профилактики венозных тромбоэмболий (ВТЭ) у больных после ортопедических операций рекомендованная доза составляет 220 мг 1 раз/сут (2 капс. по 110 мг).

    У больных с умеренным нарушением функции почекв связи с риском кровотечений, рекомендованная доза составляет 150 мг 1 раз/сут (2 капс. по 75 мг).

    Для профилактики ВТЭ после эндопротезирования коленного сустава применение препарата Прадакса® следует начинать через 1-4 ч после завершения операции с приема 1 капс.

    (110 мг) с последующим увеличением дозы до 2 капс. (220 мг)/сут однократно в течение последующих 10 дней. Если гемостаз не достигнут, лечение следует отложить.

    Если лечение не началось в день операции, терапию следует начинать с приема 2 капс. (220 мг)/сут однократно.

    Профилактика ВТЭ после эндопротезирования тазобедренного сустава применение препарата Прадакса® следует начинать через 1-4 ч после завершения операции с приема дозы 1 капс.

    (110 мг) с последующим увеличением дозы до 2 капс. (220 мг)/сут однократно в течение последующих 28-35 дней. Если гемостаз не достигнут, лечение следует отложить.

    Если лечение не началось в день операции, терапию следует начинать с с приема 2 капс. (220 мг)/сут однократно.

    Для профилактики инсульта, системных тромбоэмболий и снижения сердечно-сосудистой смертности у пациентов с фибрилляцией предсердий рекомендуется применение препарата Прадакса® в суточной дозе 300 мг (1 капс. по 150 мг 2 раза/сут). Терапия должна продолжаться пожизненно.

    Применение у детей

    У пациентов в возрасте до 18 лет эффективность и безопасность препарата Прадакса®не изучали, поэтому применение у детей не рекомендуется.

    Применение у больных с нарушением функции почек

    Перед терапией, во избежание назначения препарата пациентам с тяжелыми нарушениями фунции почек (КК менее 30 мл/мин), необходимо предварительно оценить КК. В связи с отсутствием данных по применению препарата у пациентов с тяжелыминарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин) применение препарата Прадакса® не рекомендуется.

    Функция почек должна оцениваться в процессе лечения, когда возникает подозрение о возможном снижении или ухудшении функции почек (например, при гиповолемии, дегидратации, одновременном применении определенных лекарственных препаратов и т.п.).

    При применении препарата Прадакса® с целью профилактики венозных тромбоэмболии у пациентов после ортопедических операций при умеренныхнарушениях функции почек (КК 30-50 мл/мин) суточная доза препарата должна быть снижена до 150 мг (2 капс. по 75 мг 1 раз/сут).

    При применении препарата Прадакса® с целью профилактики инсульта, системных тромбоэмболий и снижения сердечно-сосудистой смертности у пациентов с фибрилляцией предсердий при умеренныхнарушениях функции почек (КК 30-50 мл/мин) коррекции дозы не требуется. Рекомендуется применение препарата в суточной дозе 300 мг (по 1 капс. 150 мг 2 раза/сут). Функция почек должна оцениваться, как минимум, 1 раз в год.

    Дабигатран выводится при гемодиализе; однако клинический опыт применения у больных, которым проводится гемодиализ, ограничен.

    Применение у пожилых больных

    В связи с тем, что повышение экспозиции препарата у пожилых больных (старше 75 лет) часто обусловлено снижением функции почек, перед назначением препарата необходимо оценить функцию почек. Почечная функция должна оцениваться как минимум 1 раз в год или чаще, в зависимости от клинической ситуации. Коррекцию дозы препарата следует проводить в зависимости от тяжести нарушений функции почек.

    Профилактика венозных тромбоэмболиипосле ортопедических операций у пожилых пациентов (старше 75 лет): опыт применения ограничен. Рекомендуемая доза – 150 мг (2 капс. по 75 мг однократно).

    При применении препарата Прадакса® у пожилых больных старше 80 лет с целью профилактики инсульта, системных тромбоэмболий и снижения сердечно-сосудистой смертности у пациентов с фибрилляцией предсердий препарат Прадакса® следует принимать в суточной дозе 220 мг (1 капс. по 110 мг 2 раза/сут).

    Влияние массы тела

    Не требуется коррекции дозы в зависимости от массы тела.

    Одновременное применение препарата Прадакса® с активными ингибиторами Р-гликопротеина (амиодарон, хинидин, верапамил) с целью профилактики венозных тромбоэмболий у пациентов после ортопедических операций:

    При одновременном применении с амиодароном, хинидином или верапамилом, дозу препарата Прадакса® следует уменьшить до 150 мг 1 раз/сут (2 капс. по 75 мг). Пациентам, принимающим препарат Прадакса® после ортопедических операций, не рекомендуется одновременно начинать применение верапамила и подключать его к терапии в дальнейшем.

    Профилактика инсульта, системных тромбоэмболий и снижение сердечно-сосудистой смертности у пациентов с фибрилляцией предсердий:

    Коррекции дозы не требуется, пациентам рекомендуется применение препарата в суточной дозе 300 мг (1 капс. по 150 мг 2 раза/сут).

    Применение у пациентов с повышенным риском кровотечений

    Профилактика инсульта, системных тромбоэмболий и снижение сердечно-сосудистой смертности у пациентов с фибрилляцией предсердий:

    Присутствие таких факторов как возраст 75 лет или старше, умеренное снижение функции почек (КК 30-50 мл/мин), одновременное применение ингибиторов Р-гликопротеина, или указание на желудочно-кишечное кровотечение в анамнезе могут повышать риск кровотечения. У пациентов с одним или более указанных факторов риска, по усмотрению врача, возможно снижение суточной дозы препарата Прадакса® до 220 мг (прием 1 капс. 110 мг 2 раза/сут).

    Переход от применения препарата Прадакса® к парентеральному применению антикоагулянтов.

    Профилактика венозных тромбоэмболии у пациентов после ортопедических операций: парентеральное введение антикоагулянтов следует начинать через 24 ч после приема последней дозы препарата Прадакса®.

    Профилактика инсульта, системных тромбоэмболии и снижение сердечно-сосудистой смертности у пациентов с фибрилляцией предсердий: парентеральное применение антикоагулянтов следует начинать через 12 ч после приема последней дозы препарата Прадакса®.

    Переход от парентерального применения антикоагулянтов к применению препарата Прадакса®

    Первая доза препарата Прадакса®назначается вместо отменяемого антикоагулянта в интервале 0-2 ч перед сроком очередной инъекции альтернативной терапии или одновременно с прекращением постоянной инфузии (например, в/в применения нефракционированного гепарина, НФГ).

    Переход от применения антагонистов витамина К к применению препарата Прадакса®

    Профилактика инсульта, системных тромбоэмболий и снижение сердечно-сосудистой смертности у пациентов с фибрилляцией предсердий:

    Применение антагонистов витамина К прекращают, применение препарата Прадакса® возможно при MHO

    Прадакса

    Прадакса – инструкция по применению

    Прадакса – мощный кардиологический препарат, который используют после оперативного вмешательства на крупных суставах для предупреждения возникновения инсульта и эмболий у больных с неклапанной фибрилляцией предсердий.

    Данный препарат не обладает фармакологическим эффектом, его активная форма образуется в организме человека вследствие гидролиза.

    Производитель взял за основу вещество дабигатран, предотвращающее процесс тромбообразования и значительно снижающее частоту осложнений после хирургических операций.

    Лекарственное средство Прадакса (активный компонент – дабигатрана этексилат) является прямым ингибитором тромбина и оказывает противовес выдающее действие. За счет процесса гидролиза ферментами эстеразами в кровеносном русле превращается в дабигатран, который не позволяет образовываться тромбам, путем торможения тромбина.

    Тромбин (фактор свертывания II, сериновая протеаза семейства трипсина) фермент класса гидролаз, который способствует переходу фибриногена в фибрин, так называемый каркас тромба. Пик концентрации дабигатрана в плазме крови достигается в течении пары часов после принятия.

    Степень влияния дабигатрана на свертывание крови напрямую зависит от его концентрации в крови, соответственно, чем выше концентрация вещества в плазме крови, тем лучше эффект.

    Данный препарат увеличивает активированное парциальное тромбопластиновое время, тромбиновое время, тормозит свободный тромбин, уже образовавшийся тромб, препятствует связыванию тромбоцитов. Данные фармакокинетики свидетельствуют о быстром росте концентрации вещества в организме после перорального приема.

    Максимальная концентрация достигается в течение двух часов. Способность связываться с белками низкая – менее 40 процентов. Вещество равномерно распределяется в тканях. В ходе исследований доказано влияние пола, возраста и массы тела пациента на фармакокинетику лекарственного средства.

    В состав препарата Прадакса входят дополнительные вещества и активный компонент – дабигатрана этексилат в виде мезилата. Лекарство выпускают в виде твердых продолговатых капсул для приема внутрь (капсулы содержат 75, 110 и 150 мг).

    Препарат Прадакса используют для предупреждения системных тромбоэмболий и венозных тромбоэмболий после перенесенных операций на крупных суставах, предотвращения кровоизлияний в мозг, снижение частоты летальных исходов у больных с тромбоэмболией легочной артерии, с тромбозом глубоких вен и для предупреждения их повторного развития. Также лекарственное средство эффективно в качестве профилактики инсультов и образования тромбов у больных, страдающих фибрилляцией предсердий.

    Женщинам детородного возраста во время лечения данным лекарством необходимо избегать беременности и использовать эффективные методы контрацепции.

    В связи с отсутствием данных о влиянии дабигатрана на организм беременных женщин, плод и грудных младенцев его применение не рекомендовано кормящим и беременным.

    Кормящие матери должны прекратить вскармливание грудью на момент приема препарата, чтобы избежать отрицательного воздействия на младенца. В отдельных случаях лечащий врач должен взвесить риск и пользу использования препарата Прадакса.

    Капсулы принимают 1- 2 раза в сутки, запивая большим количеством воды. Недопустимо вскрывать капсулы, чтоб не увеличить биодоступность средства. При каждой патологии рекомендована своя дозировка.

    У пациентов после операций на суставах доза составляет 220 мг один раз в сутки (т.е. 2 капсулы по 110 мг). Пациентам с ТЭЛА и ТГВ, больным для профилактики инсульта назначают препарат в дозировке 300 мг в день 2 раза (т.е.

    капсулы по 150 мг).

    Побочные реакции возникают при несоблюдении рекомендаций аннотации. Гемодинамические показатели свидетельствуют о возможности возникновения анемий, тромбоцитопении и гипогемоглобинемии, в биохимическом анализе крови наблюдают повышение уровня печеночных ферментов и билирубина.

    О нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта свидетельствует появление желудочного кровотечения, абдоминальной боли, диспепсии, ректального кровотечения и гастроэзофагеального рефлюкса. Возможны различные реакции гиперчувствительности, анафилактический шок, ангионевротический отек и бронхоспазм.

    Противопоказанием является индивидуальная непереносимость составляющих лекарственного средства Прадакса, беременность, кормление грудью, системное введение кетоканазола, пациенты с искусственными клапанами в сердце, возраст до 18 лет, наличие в анамнезе недавно перенесенного кровоизлияния в мозг и в другие внутренние органы, наличие у пациента наследственных заболеваний крови, например, гемофилия. Также средство Прадакса не назначают при выраженной почечной и печеночной недостаточности.

    Из-за отсутствия необходимых исследований у лиц до 18 лет препарат Прадакса не используется в педиатрической практике. Осторожно назначают пожилым людям (старше 70 лет), у лиц с высоким риском кровотечений, с почечной и печеночной недостаточностью. Прием препарата Прадакса не требует контроля антикоагулянтной активности у пациента.

    При применении лекарственного средства Прадакса необходимо соблюдать осторожность при управлении автомобилем и работе со сложными механизмами, требующими высокой концентрации внимания. При ухудшении состояния не рекомендуется садиться за руль.

    Алкоголь вместе с антикоагулянтом способны вызывать еще более обширные кровотечения, возможно с летальным исходом. Также алкоголь усиливает проявления побочных реакций, поэтому одновременное применение с данным лекарством спиртного не рекомендуется.

    Но, так как Прадакса относится к препаратам, которые многие пациенты обязаны принимать на протяжении всей жизни, алкоголь возможно принимать при соблюдении некоторых правил, а именно: в течение недели выпивка может присутствовать не более 2-х раз; запрещено смешивать различные виды алкоголя; принимать алкоголь можно лишь в очень незначительном количестве.

    Не следует совмещать прием Прадаксы и препаратов, воздействующих на гемостаз, ингибиторов Р-гликопротеина, антагонистов витамина К. Одновременный прием с гепарином, производными гепарина, ацетилсалициловой кислотой, СИОЗС повышает риск возникновения кровотечений.

    При совместном приеме с нестероидными противовоспалительными средствами растет риск возможных осложнений. Кетоконазол значительно увеличивает максимальную концентрацию лекарственного средства и противопоказан для одновременного использования. При необходимости совместного приема с амиодароном, дозу дабигатрана следует уменьшить.

    Верапамил также влияет на фармакокинетику препарата, поэтому при комбинации рекомендуется контролировать состояние пациента.

    Необходимо соблюдать инструкцию по применению Прадаксы для предотвращения нежелательных реакций. В случае передозировки могут возникнуть кровотечения любых локализаций.

    Симптомы указывающие на вероятность возникновения кровотечения: резкое падение артериального давления у пациента, побледнение слизистых и кожных покровов, снижение количества эритроцитов и гемоглобина в анализе крови. При подозрении на возникновения осложнений производится тест на коагуляцию, определяющий риск кровотечения.

    В случае передозировки осуществляется симптоматическая терапия, также возможно использование хирургических методов остановки кровотечения. При геморрагических осложнения прием препарата отменяется. Так как около 90% лекарства выводится почками, усиление выведение препарата с мочой ускорит выздоровление, также эффективным будет использование диализа.

    Если не удается остановить кровотечение и развивается угроза для жизни больно возможно использование специфического антидота – Праксбайнда, являющегося антагонистом лекарственного средства и обладающим противоположными свойствами.

    К аналогам данного лекарственного средства относятся: Варфарин, Ангиокс, Ксарелто, Троксевазин, Синкумар, Эликвис.

    Варфарин применяется для профилактики тромбоэмболических осложнений, в основе его терапевтического эффекта лежит ингибирование факторов свертывания крови. Синкумар является прямым антагонистом витамина К.

    Он препятствует выработке компонентов свертывания, применяется для профилактики тромбозов и эмболии легочной артерии.

    Медикамент можно приобрести в аптеках при наличии соответствующего рецепта от лечащего врача.

    Врачи часто назначают именно Прадаксу для профилактики тромбоэмболических катастроф при оперативных вмешательствах на суставах вместо аналогов из-за ее преимуществ. Производитель приложил все усилия для усовершенствования средства.

    В отличие от Варфарина применение средства Прадакса не требует постоянного контроля Международного нормализованного отношения, и риск возможных кровотечений намного меньше.

    Единственное, что является в этом препарате отрицательным это его достаточно высокая цена.

    Лекарство необходимо хранить в сухом и темном месте, при температуре не выше 25°С. Ограничить доступ детей. Годен к употреблению на протяжении 3 лет от даты производства.

    Лекарство Прадакса: инструкция по применению, отзывы, аналоги

    Прадакса – инструкция по применению

    Прадакса (Pradaxa) — средство, имеющее множество противоречивых отзывов касательно использования, качества препарата, его эффективности и безопасности.

    Допустимо ли использование Прадаксы при тех или иных показаниях и в каких случаях подобная терапия окажется действенной?

    Состав и форма выпуска

    Основное активное вещество — дабигатрана этексилат. Вспомогательные вещества:

    • камедь акации;
    • гипромеллоза;
    • диметикон;
    • тальк.

    Лекарственная форма — капсулы. Капсульная оболочка голубого цвета, на которой нанесен символ компании-производителя (BOEHRINGER INGELHEIM).

    Предлагаемый объем (мг):

    Пачки пакуют в блистер (10 единиц) либо флакон (60 единиц), затем в картонную упаковку, добавляя сопроводительную инструкцию по применению.

    Способ потребления — пероральный.

    Фармакологический профиль

    Активный компонент препарата первично не является сильнодействующим веществом. После приема капсулы внутрь происходит всасывание, затем — гидролиз, активизирующий активную форму вещества дабигатрана этексилат.

    Фармакологические свойства:

    • замедление, предотвращение течения неблагоприятных химических реакций;
    • активизация свертываемости крови;
    • предотвращение и лечение последствий тромбоза;
    • снижение риска развития инсульта и тромбоэмболии;
    • снижение риска внутричерепных и прочих локальных кровотечений;
    • улучшение функциональности печени.

    Может ли сильнодействующее вещество навредить организму? Нет, происходит равномерное распределение дабигатрана, которое превосходит общий объем жидкости в организме.

    В итоге, остается умеренное количество вещества, которое не представляет опасности для пациента и, со временем, выводится органами желудочно-кишечного тракта и почками.

    Механизм действия проходит в 4 этапа:

  • Пероральное потребление капсулы с низкоактивным веществом.
  • Образование активного вещества (путем гидролиза), которое распределяется по плазме крови. Общее время активации до максимального показателя — 0,5-2 часа.
  • Снижение показателя полувыведения вещества. Показатель не зависит от дозировки вещества, а регулируется возрастом и продолжительностью употребления лекарства. На показатель полувыведения влияют патологии почек (поскольку 85% вещества выводится ними).
  • Активация трансформации фибриногена в фибрин — основная цепочка, предотвращающая развития тромба.
  • Существуют специфические закономерности, происходящие с лекарственным веществом после попадания в организм.

  • Потребление пищевых продуктов оказывает влияние на достижение максимального показателя дабигатрана. Время активации может увеличиться до 120-ти минут. На процессы, происходящие после окончательной активации, прием пищи не влияет.
  • Употребление активного вещества в чистом виде (без оболочки) увеличивает показатели усвояемости. Большее количество активного вещества попадает в организм и запускает требуемые процессы. Подобное употребление чревато увеличением концентрации веществ в объемах, неблагоприятных для человеческого организма.
  • Оперативное вмешательство способно влиять на усвояемость и специфику действия действующего вещества. Использование анестезии, неполный паралич органов желудочно-кишечного тракта уменьшают скорость усвояемости и всасывания в организм, чем отдаляют процесс максимальной концентрации. Зачастую процесс минимизации показателей происходит в день операции, через 24 часа скорость усвояемости стабилизируется.
  • О Pradaxa всерьез (необходимо знание английского языка):

    Сфера применения и противопоказания

    Лекарство Прадакса прописывают в следующих целях:

    Прадаксу нельзя назначать в следующих случаях:

    • индивидуальная непереносимость активных и вспомогательных веществ, входящих в состав препарата;
    • почечная недостаточность;
    • активные внутренние и внешние кровотечения, поражение внутренних органов из-за кровотечения, в этом случае начинать терапию можно спустя 6 месяцев после прекращения кровотечения и прохождения терапевтического курса;
    • патологии гемостаза;
    • параллельный прием медикаментозных средств, которые являются несовместимыми с Прадаксой;
    • патологии печени;
    • возрастное ограничение — 18 лет.

    Инструкция по применению: дозы и рекомендации

    Общие рекомендации: пероральный прием медикамента 1-2 раза в сутки, в зависимости от рекомендации лечащего доктора. Принимать независимо от времени потребления пищевых продуктов, допускается запить водой.

    Запрещено вскрывать весь блистер с капсулами, повреждать целостность капсульной оболочки. Во время прохождения медикаментозного курса запрещено употреблять алкогольные напитки (чревато серьезными нарушениями, минимизацией/отсутствием лекарственного эффекта). Дозировка не зависит от массы тела и не корректируется под соответствующий показатель.

    Для профилактики формирования тромбов: принимаются капсулы Pradaxa в сутки по 75 мг либо 110 мг, в зависимости от функциональности печени и почек (дозировка определяется лечащим доктором на основе индивидуальных показателей). Длительность терапии может варьироваться от 10 до 30 суток, а зависимости от реакции организма.

    Для профилактики инсультов и смертности из-за сердечно-сосудистых патологий принимаются 2 капсулы Прадаксы по 150 мг в сутки. Для достижения максимального эффекта, лечение длится пожизненно.

    Применение в детском возрасте

    Безопасность и эффективность препарата в возрасте до 18 лет не изучена и не подтверждена медиками. Препарат не рекомендуется вводить в терапевтический курс пациентов до 18 лет, во избежание неблагоприятных последствий.

    Применение в пожилом возрасте

    Пациенты старше 75 лет должны пройти диагностику почечной функциональности. Если показатели в норме и организм пожилого пациента способен справиться с предстоящей нагрузкой, препарат вводится в общий терапевтический курс.

    Дозировка определяется индивидуально доктором (в зависимости от целей терапии, показателя функциональности почек).

    Назначение при нарушении функции почек

    Перед началом терапии необходимо определить клиренс креатинина (основной показатель функциональности внутреннего органа). Если показатель КК менее 30 мл/мин использование препарата запрещено (чревато неспособностью органа вывести активное вещества).

    При улучшении показателя КК возможен ввод лекарства в курс лечения.

    Корректировки при беременности/лактации

    Данных о применении лекарства во время беременности/лактации недостаточно для точной характеристики дозировки, и последующего состояния беременной/кормящей женщины и ребенка.

    Экспериментальные исследования не установили патогенного воздействия на малыша (как во время вынашивания, так и кормления).

    Но специалисты не рекомендуют планировать беременность во время приемы Прадаксы и, на время вынашивания и кормления советуют отказаться от медикамента, сделав выбор в пользу менее активных препаратов.

    Если использования лекарства нельзя избежать, необходимо прекратить грудное вскармливание.

    Все корректировки терапевтического курса проводит исключительнодоктор, основываясь на состоянии пациента!

    Возможные побочные действия:

  • Малокровие (анемия).
  • Резкое снижение количества тромбоцитов в крови чревато повышением риска развития кровотечений и усугублением текущего состояния кровеносной системы.
  • Реакция гиперчувствительности. Возможные последствия: эпителиальная сыпь, сильный зуд, чувство дискомфорта, болевой синдром, крапивница, бронхоспазм.
  • Формирование внутренних кровотечений.
  • Развитие внутренних сосудистых гематом.
  • Нарушение функциональности органов дыхательной системы. Кровотечения в области носоглотки, отхаркивание с примесью кровяных сгустков.
  • Кровотечения в области желудочно-кишечного тракта (брюшные/ректальные), проблемы со стулом (запор/диарея), формирование язвенных образований на слизистых тканях внутренних органов, бесконтрольная тошнота/рвота, развитие патологических состояний.
  • Снижение функциональности печени и почек. Развитие патологий мочеполовой системы.
  • Формирование посттравматических гематом, формирование кровотечений в локации оперативного вмешательства (при его наличии).
  • Дозировка препарата назначается лечащим доктором на основе текущих показателей состояния пациента. Изменение рекомендованной дозировки чревато возникновением побочных действий, описанных выше. При передозировке прекращается использование препарата.

    Специализированного антидота для Прадаксы не существует, необходимо развернуть новый терапевтический курс на устранение побочных действий передозировки. Основной курс лечения также должен поддерживаться применением средств-аналогов либо менее активных медикаментов.

    Независимое мнение

    Точка зрения экспертов и отзывы пациентов, которые ощутили действие Прадаксы на себе.

    Специалисты отдают предпочтение Прадаксе из-за уникального состава и механизма действия, не имея прямых аналогов, препарат действительно способен нормализовать или предотвратить многие организменные процессы, которые так или иначе связанны с развитием тромбов.

    Существует проблема недоступности применения для отдельных групп пациентов (дети, пожилые пациенты, кормящие/беременные женщины), но во всех подобных случаях рекомендуется замещение активных компонентов щадящими.

    Прадакса — незаменимое профилактическое средство, которое способно поддерживать нормальное функционирование человеческого организма на протяжении всей жизни.

    Народная точка зрения

    Принимала Прадаксу и ее аналог Варфарин на протяжении нескольких лет, хочу выделить первый препарат и отметить средство не как лекарственное, а как профилактическое.

    На мой взгляд, на современном фармакологическом рынке нет аналогов, которые могли бы регулировать кровь, сосуды, формирование тромбов и поддержание внутренних органов так качественно.

    Рекомендую средство в качестве средства профилактики и нормализации движения крови по сосудам, но не в качестве терапевтического лекарства.

    Ирина, 53 года

    Перед РЧА (радиочастотная абляция — малоинвазивное вмешательство, которое стабилизирует состояние сердечно-сосудистой системы) принимал Прадаксу для нормализации свертываемости крови.

    Препарат, дозировку, общие рекомендации для подготовки назначил врач. Рекомендации были соблюдены и средство сработало. Организм отреагировал хорошо, свертываемость крови стабилизировалась.

    Александр, 45 лет

    Преимущества/недостатки использования средства

    Преимущества:

    • отсутствие прямых аналогов с подобным составом и механизмом действия;
    • наличие активных и вспомогательных компонентов, эффективность которых доказана лабораторно и практически;
    • возможность приема в качестве профилактического препарата, что обеспечивает предотвращение патологических состояний, а не их последующее лечение.

    Недостатки:

    • большое количество противопоказаний к применению;
    • запрет на употребление при беременности/лактации, в пожилом и детском возрасте;
    • неблагоприятное воздействие активного вещества в случае сбоев выведения из организма;
    • риск развития побочных действия из-за передозировки, который негативно повлияет на общую эффективность терапии.

    Особенности хранения

    Флакон следует хранить следующим образом:

    • допустимая температура — 25 °С;
    • плотно закупоривать крышку, чтобы избежать неблагоприятного влияния внешней среды (влага, ультрафиолет, загрязнения);
    • срок использования — 3 года, псле вскрытия флакона сокращается до 30 либо 120 дней (в зависимости от количества единиц).

    Для блистера не предназначены особые условия хранения. Необходимо соблюдать температурный режим (до 25°С), хранить медикаментозные средства в сухом, недоступном для детей месте. Срок годности — 3 года.

    Медикамент не отпускают без рецепта (необходимо предварительно получить у лечащего доктора).

    Ценовая политика

    Цена препарата зависит от действующей ценовой политики аптеки и условий компании-производителя на экспорт товара, средняя жестоимость Прадаксы варьируется от 300 до 2,5 тысяч гривен в зависимости от количества средства в блистере/флаконе и концентрации активного вещества.

    Аналоги Прадаксы, которые были бы максимально схожи по составу, фармакологическому действию и эффективности отсутствуют, приближенными средствами являются Варфарин и Ксарелто, что из этих средств сказать сложно, однозначно то, что это трио имеет множество противопоказаний, ограничений по взаимодействию с прочими лекарственными веществами.

    Медикаменты отличаются составом, механизмом действия и, соответственно, итоговым результатом. Определением препарата, который будет предназначен для терапевтического курса должен заниматься лечащий доктор, основываясь на индивидуальных показателях, потребностях пациента, развитии и течении патологии.

    Читайте ещё

    Аналоги Прадаксы : сравнение препаратов, инструкция по применению и отзывы

    Прадакса – инструкция по применению

    Препарат представляет фармакологическую группу средств, которые относятся к прямым антикоагулянтам. Оно используется перорально в виде таблеток для понижения свертываемости крови и устранения возникновения тромба при различных заболеваниях.

    “Прадакса” отпускается из аптечных пунктов в форме капсул для приема внутрь. Таблетки имеют продолговатую форму, мягкую оболочку кремового оттека. Главным действующим микроэлементом лекарственного средства является дабигатрана этексилат.

    Препарат производится в нескольких дозировках – 75, 100, 150 миллиграмм. Помимо действующего компонента в состав “Прадаксы” входят еще и дополнительные вещества:

    • гуммиарабик;
    • гипромеллоза;
    • жидкий силикон;
    • винная кислота;
    • индигокармин;
    • амфотерный оксид четырехвалентного титана;
    • карраген;
    • хлористый калий.

    Капсулы распределены в блистеры по десять штук либо в полиэтиленовые флаконы по шестьдесят штук. В одной упаковке может находиться один, три или шесть блистеров.

    Фармакологические свойства

    Активный микроэлемент препарата считается прямым антикоагулянтом, который уменьшает свертываемость крови. Механизм действия осуществляется за счет того, что основная форма действующего вещества подавляет тромбин, который представляет штамм в виде сериновой протеазы и запускает процесс свертывания крови с трансформацией растворимого фибриногена.

    После употребления лекарственного средства внутрь активный микроэлемент мгновенно абсорбируется в плазму из кишечника. Его фармакологическая концентрация в крови достигается через два часа после применения препарата.

    Содержание дабигатрана в плазме зависит от дозировки медикамента. Действующий компонент распространяется равномерно абсолютно по всем тканям в организме.

    Выводится препарат в неизменном виде с уриной почками, время полувыведения в среднем равняется четырнадцати часам. У пациентов пенсионного возраста, а также при наличии заболеваний почек с понижением их работоспособности период полувыведения может увеличиться, что должно учитываться при выборе дозы лекарства.

    Употреблять “Прадаксу” рекомендуется для ликвидации тромбоэмболических поражений, которые связаны с внутрисосудистым образованием тромбов в следующих ситуациях:

  • Аритмия предсердий (патология нарушения частоты и последовательности сокращения сердечных мышц).
  • Инсульт (тяжелое нарушение микроциркуляции мозга).
  • Инфаркта миокарда (очаг ишемического некроза сердечной мышцы, развивающийся в результате острого нарушения коронарного кровообращения).
  • Тромбоз глубоких вен.
  • Помимо этого, препарат применяется в профилактических целях для предотвращения тромбоэмболии легочной артерии.

    Противопоказания

    Капсулы “Прадакса” имеют также и ограничения на применение, например:

  • Индивидуальная непереносимость.
  • Повышенная сенситивность к действующему компоненту.
  • Тяжелое нарушение функционирования почек.
  • Поражение печени.
  • Выраженное кровотечение.
  • Повреждение целостности тканей, слизистых оболочек.
  • Язва желудка либо двенадцатиперстной кишки.
  • Венозное расширение в нижней части пищевода.
  • Помимо этого, выделяют еще ряд запретов на использование “Прадаксы”, которые могут спровоцировать возникновение кровотечения:

  • Вес пациента меньше пятидесяти килограммов.
  • Почечная недостаточность.
  • Врожденное или приобретенное нарушение системы крови, которое влияет на ее свертываемость.
  • Гастрит (продолжительно протекающая болезнь, которая характеризуется воспалениями в слизистой оболочке желудка).
  • Эзофагит (заболевание пищевода, сопровождающееся воспалением его слизистой оболочки).
  • Хроническое рецидивирующее заболевание пищевода.
  • Тромбоцитопения (состояние, характеризующееся снижением количества тромбоцитов ниже стандарта, что сопровождается повышенной кровоточивостью и проблемами с остановкой кровотечений).
  • Бактериальный эндокардит (воспалительный процесс во внутренней оболочке сердца, вызванный влиянием патологических микроорганизмов).
  • Перед началом применения препарата следует убедиться в отсутствии противопоказаний.

    Капсулы используются только для взрослых пациентов. Их употребляют перорально, запивая водой, от одного до двух раз в сутки, независимо от режима питания.

    Перед приемом таблеток необходимо убедиться в целостности таблетки, поскольку при этом скорость абсорбции активного микроэлемента изменяется.

    Дозирование и режим применения лекарства напрямую зависят от заболевания и определенных состояний, например:

  • В профилактических целях при тромбоэмболических осложнениях после ортопедической операции – 220 миллиграмм в день, то есть по две таблетке по 110 миллиграмм один раз в сутки. При наличии умеренной почечной недостаточности стандартное дозирование равняется 75 миллиграммам два раза в сутки. После постановки протеза коленного либо тазобедренного сустава первое применение капсул рекомендуется осуществлять примерно через четыре часа, далее на следующие сутки доза повышается до 220 миллиграмм один раз в сутки. Если был пропущен прием первой дозировки, то препарат следует начать принимать на следующий день.
  • В целях предотвращения инсульта,а также инфаркта миокарда “Прадаксу” необходимо употреблять в дозировке 150 миллиграмм два раза в сутки (300 миллиграмм в день) на протяжении всей жизни.
  • Для устранения острого тромбоза вен, а также в профилактических целях возникновения тромбоэмболии легочной артерии – дневное дозирование медикамента должно составлять 300 миллиграмм (по 150 миллиграмм два раза в сутки ) после проведения пятидневного парентерального применения иного антикоагулянта. Продолжительность курса терапии препаратом составляет полгода. Для профилактики патологий употребление “Прадаксы” может быть осуществляться в течение всей жизни.
  • При заболевании почек, которое сопровождается умеренным понижением их работы, дозирование таблеток уменьшается до 150 миллиграмм в день. Если осуществляется профилактика тромбоэмболических осложнений при мерцательной аритмии, дозировка не снижается и составляет 300 миллиграмм в сутки. У пациентов пенсионного возраста дозирование корректируется после проведения оценки функционирования почек.

    В зависимости от назначений, а также степени выраженности возрастного снижения функциональной активности почек, дозирование “Прадаксы” может варьироваться в пределах 150-300 миллиграмм в день.

    При возникновении сопутствующего поражения, которое может привести к повышению риска появления кровотечения, доза уменьшается до 220 миллиграмм в сутки.

    При маленьком весе больного (меньше 50 килограмм) проводится наблюдение за ним, корректировать дозирование не нужно.

    Побочные реакции

    Отрицательные явления на фоне употребления “Прадаксы” могут возникать со стороны различных систем организма:

  • Анемия.
  • Тромбоцитопения.
  • Внутричерепные кровоизлияния.
  • Гематомы.
  • Кровохарканье.
  • Носовые кровотечения.
  • Боль в животе.
  • Диспепсия.
  • Различные аллергические реакции.
  • Крапивница.
  • Бронхоспазм.
  • Анафилактический шок.
  • Гемартроз.
  • Особенности

    “Прадакса” назначается терапевтом сугубо индивидуально для каждого больного в соответствии с показаниями. Доктор обязательно обращает внимание на особые указания, к которым относят:

  • Взаимодействие с другими антикоагулянтами заметно повышает вероятность появления кровотечения.
  • При приеме других лекарственных препаратов, которые не относятся к антикоагулянтам, важно осведомить об этом медицинского работника.
  • Перед началом использования препарата необходимо провести обследования активности печени и почек.
  • Для людей пенсионного возраста, как правило, дозирование медикамента необходимо уменьшить.
  • Детям до 18 лет лекарство не назначается, поскольку нет сведений о его безопасности.
  • В аптечных пунктах “Прадаксу” можно приобрести только по рецепту доктора.

    “Прадакса”: аналоги

    Препарат имеет дженерики как по составу, так и по спектру действия, например:

  • “Варфарин”.
  • “Фраксипарин Форте”.
  • “Гепарин”.
  • “Клопидогрел”.
  • “Синкумар”.
  • “Ксарелто”.
  • “Джендогрел”.
  • “Артрогрел”.
  • “Агренокс”.
  • “Лориста”.
  • “Ангиокс”.
  • “Эликвис”.
  • “Варфарин”

    Является антагонист витамина К, относится к антитромботическим лекарственным средствам группы непрямых антикоагулянтов. Снижает вероятность возникновения тромбов. Используется при лечении и в профилактических целях при тромбозе, а также эмболии кровеносных сосудов.

    “Варфарин” отпускается из аптечных пунктов в таблетированном виде по 2,5; 3; 5 миллиграмм. Капсулы распределяются в блистеры. Действующим компонентом является варфарин натрия клатрат. “Варфарин” является дешевым аналогом “Прадаксы” (110 мг).

    Если больному препарат назначают впервые, среднее дозирование должно составлять 5 миллиграмм в день на протяжении четырех дней. В дальнейшем исходя от состояния пациента и показателей назначается поддерживающая доза, как правило, составляющая от 2,5 до 7,5 миллиграмм.

    Если человек употреблял препарат раньше, первые два дня лекарство применяется в дозировании, в два раза увеличивающем известную поддерживающую дозировку. Затем трое суток используют поддерживающую дозу. На пятый день необходимо провести контроль показателей и скорректировать дозировку. Стоимость препарата составляет 180 рублей.

    “Фраксипарин”

    Препарат относится к антикоагулянтам прямого действия и представляет низкомолекулярный гепарин. “Фраксипарин” производится в виде раствора для подкожного применения в одноразовом шприце, а также в блистерах по 2-5 штук.

    Согласно инструкции к аналогу “Прадаксы”, лекарство предназначается для подкожных инъекций. Дозирование медикамента и длительность терапии определяет доктор в зависимости от назначений и особенностей организма больного.

    В профилактических целях появления тромбоэмболии после операций вводят 0,3 миллилитра препарата за 2-4 часа до хирургического вмешательства, а потом на протяжении нескольких дней один раз в день, не меньше недели.

    Применять “Фраксипарин” при беременности не стоит, поскольку нет сведений о приеме в этот период. При необходимости лечения доктор должен оценить соотношение всех рисков. Стоимость лекарственного средства составляет 3000 рублей.

    “Клопидогрел”

    Синтетический препарат, который назначают в профилактических целях заболеваний сердца и сосудов. Лекарство производится в форме розовых капсул.

    Каждая таблетка содержит 75 миллиграмм действующего вещества клопидогрела в виде гидросульфата.

    Согласно инструкции по применению к аналогу “Прадаксы”, если у больного увеличен риск появления кровотечения после травмирования, оперативных вмешательств, то необходимо соблюдать осторожность при использовании “Клопидогрела”. Стоимость лекарства варьируется от 600 до 800 рублей.

    Препарат с особой осторожностью назначают пациентам, которые имеют сбои в функционировании печени в сложной форме (согласно инструкции по применению).

    Отзывы о “Прадаксе”

    Аналоги лекарства в профилактических целях могут спровоцировать появление сыпи, зуда, поноса, болевых ощущения в животе.

    Иногда при употреблении “Прадаксы” могут проявиться анемия, гастроэзофагит, гипербилирубинемия, гематурия, кожный геморрагический синдром. В целом медикамент при правильном использовании не вызывает побочных реакций. Об этом говорят пациенты в своих отзывах.

    Условия хранения

    “Прадаксу” рекомендуется хранить в оригинальной упаковке вдали от солнечных лучей и влажности, а также в труднодоступном для детей месте при температуре воздуха не больше 25 градусов. После вскрытия упаковки, препарат нужно использовать в течение 120 дней. Срок годности капсул – 36 месяцев. Средняя цена капсул варьируется от 1500 до 8000 рублей.

    Ссылка на основную публикацию