Предуктал – инструкция по применению

Предуктал од — инструкция по применению в Яндекс.Здоровье

Предуктал – инструкция по применению

Механизм действия

Триметазидин предотвращает снижение внутриклеточной концентрации аденозинтрифосфата (АТФ) путем сохранения энергетического метаболизма клеток в состоянии гипоксии. Таким образом, препарат обеспечивает нормальное функционирование мембранных ионных каналов, трансмембранный перенос ионов калия и натрия и сохранение клеточного гомеостаза.

Триметазидин ингибирует окисление жирных кислот за счет селективного ингибирования фермента 3-кетоацил-КоА-тиолазы (3-КАТ) митохондриальной длинноцепочечной изоформы жирных кислот, что приводит к усилению окисления глюкозы и ускорению гликолиза с окислением глюкозы, что и обусловливает защиту миокарда от ишемии. Переключение энергетического метаболизма с окисления жирных кислот на окисление глюкозы лежит в основе фармакологических свойств триметазидина.

Фармакодинамические свойства

– поддерживает энергетический метаболизм сердца и нейросенсорных тканей во время ишемии;

– уменьшает выраженность внутриклеточного ацидоза и изменений трансмембранного ионного потока, возникающих при ишемии;

– понижает уровень миграции и инфильтрации полинуклеарных нейтрофилов в ишемизированных и реперфузированных тканях сердца;

– уменьшает размер повреждения миокарда;

– не оказывает прямого воздействия на показатели гемодинамики.

У пациентов со стенокардией триметазидин увеличивает коронарный резерв, тем самым замедляя наступление ишемии, вызванной физической нагрузкой, начиная с 15-го дня терапии; ограничивает колебания АД, вызванные физической нагрузкой, без значительных изменений ЧСС; значительно снижает частоту приступов стенокардии и потребность в приеме нитроглицерина короткого действия; улучшает сократительную функцию левого желудочка у пациентов с ишемической дисфункцией.

Результаты проведенных клинических исследований подтвердили эффективность и безопасность применения триметазидина у пациентов со стабильной стенокардией, как в монотерапии, так и в составе комбинированной терапии при недостаточном эффекте других антиангинальных препаратов.

В исследовании с участием 426 пациентов со стабильной стенокардией, добавление триметазидина (60 мг/сут) к терапии метопрололом 100 мг/сут (50 мг 2 раза/сут) в течение 12 недель, статистически достоверно улучшило результаты нагрузочных тестов и клинические симптомы по сравнению с плацебо: общая длительность нагрузочных тестов составила +20.1 с, р=0.023, общее время выполнения нагрузки +0.54 METs, р=0.001, время до развития депрессии сегмента ST на 1 мм +33.4 с, р=0.003, время до развития приступа стенокардии +33.9 с, р

Предуктал: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Предуктал – инструкция по применению

Предуктал — лекарственное средство, стабилизирующее уровень обменных процессов в тканях в условиях гипоксического состояния.

Действующий компонент триметазидин препятствует падению уровня аденозинтрифосфата внутри клеток, тем самым нормализуя активность натрий-калиевых каналов.

А блокада окисления жирных кислот, приводит к переключению метаболизма на более выгодный вариант энергетического обмена при ишемии — к окислению глюкозы. Предуктал также способствует укреплению мембран клеток, стимулируя фосфолипидный обмен.

По данным экспериментальных исследований триметазидин снижает ацидоз внутри клеток и уменьшает выраженность нарушений в ионном потоке, характерных для гипоксии. Зафиксированоуменьшение нейтрофильной инфильтрации в ишемических зонах.

Замечено поддержание энергетических процессов в миокарде и тканях нейросенсорных органов. Область ишемического поражения под воздействием препарата заметно уменьшается. Непосредственного влияния на гемодинамические процессы не выявлено.

Применение

Предуктал оказывает кардиологические эффекты:

  • сокращает приступы стенокардии, снижая необходимость нитроглицеринового воздействия;
  • повышает функциональную левожелудочковую работоспособность сердца в условиях гипоксии;
  • предотвращает резкие скачки артериального давления при физической активности, не приводя к существенному изменению ЧСС;
  • способствует возрастанию коронарного резерва.

Подобные свойства позволяют использовать препарат при длительном лечении ишемической болезни сердца для предотвращения развития стенокардии. Предуктал применяется либо в комбинации с лекарственными средствами или в виде монотерапии.

В офтальмологии имеется практика использования препарата в случае хронических гипоксических процессов в сетчатке и зрительном нерве при возрастных дегенеративных процессах и глаукоме.

При нарушениях кровоснабжения структур внутреннего уха, приводящих к развитию лабиринтопатии, оторинлярингологи рекомендуют предуктал в качестве средства, сокращающего приступы головокружения, тошноты, шума в ушах и в целях предотвращения снижения слуха.

Формы выпуска

Препарат создан в двух вариациях. Предуктал продленного действия, с маркировкой МВ, производится в форме розовых таблеток, белых в разрезе, которые обладают округлой, двояковыпуклой формой и покрыты пленочной оболочкой с дозировкой 35 мг.

Пролонгированный вариант лекарственного средства обладает модифицированным высвобождением триметазидина, что обеспечивает его высокий уровень в крови (не менее 75 процентов от максимальной концентрации) на протяжении суток. Таблетки помещены в упаковку по 60, 90, 180 и 300 штук.

Также продленный вариант создают в форме желатиновых капсул по 80 мг — предуктал ОД, с белым корпусом и красно-оранжевой крышкой с белыми гранулами внутри. Капсулы расположены по 9 или 10 штук в блистерах, которые в количестве 3 или 6 вкладывают в картонную коробку.

Предуктал короткого действия представлен в таблетированном виде с дозой 20 мг. Таблетки красно-оранжевые, упакованы в коробку по 60 штук.

Инструкция по применению

Таблетированный препарат с модифицированным высвобождением триметазидина назначается два раза в сутки, а предуктал короткого действия 2-3 раза в день.

Лекарство употребляют по 1 таблетке за приемом пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Капсулы назначают принимать один раз в день, во время завтрака, не разжевывая и не раскрывая.

Схему лечения определяет врач, как правило, это длительная курсовая терапия. Для людей старше 60 лет дозы не корректируют.

Если нет положительной динамики от терапии на протяжении 180 дней, использование медикамента прекращают.

При возникновении приступа стенокардии, необходимо изменение тактики лечения и рассмотрение вопроса о возможности реваскуляризации.

Противопоказания

Предуктал не назначается при повышенной чувствительности к любому из составных элементов. Нельзя применять препарат при нарушениях в работе почек, сопровождающихся расстройством функций. Недопустимо использование средства в детской возрастной группе.

Требуется осторожность в применении у людей с печеночной дисфункцией и в возрастной категории за 75 лет.

Не стоит употреблять предуктал при болезни Паркинсона, а в случае развития симптомов паркинсонизма, тремора, шаткости походки, неустойчивости в позе Ромберга, следует отменить препарат и провести консультацию у специалиста неврологического профиля.

Поскольку нет полноценных данных о безопасности триметазидина для плода и эмбриона, не рекомендуется использовать предуктал у беременных. Не исключается риск вредного воздействия на грудного ребенка, так как не имеется достоверных сведений о попадании действующего вещества в молоко матери. Потому стоит воздержаться от предуктала кормящим женщинам.

Побочные эффекты

Прием препарата может сопровождаться симптомами диспепсии: тошнотой, рвотой, абдоминальными болями, поносом или запором. Иногда возникают головные боли, головокружения и экстрапирамидные расстройства: мышечная ригидность, акинезия, тремор. Отмена предуктала нивелирует подобную неврологическую симптоматику.

В редких случаях наблюдаются тахикардия, возникновение нарушения ритма по типу экстрасистолии, значительное снижение артериального давления на фоне приема антигипертензивных средств, приливы крови к лицу. Могут быть выявлены изменения в клеточном составе крови: агранулоцитоз или тромбоцитопения.

Не исключены аллергические реакции с различным клиническим проявлением, от кожного зуда до отека Квинке.

Использование лекарственного вещества не зафиксировало побочных эффектов, связанных с изменением скорости психических процессов, особенно важных при управлении автомобильным транспортом и осуществлении деятельности, где необходима максимальная концентрация и мгновенная реакция.

Предуктал не купирует приступы стенокардии, не используется для лечения ее нестабильной формы и инфаркта миокарда в начальных стадиях.

Цена

Цена на предуктал МВ колеблется от 700 до 850 рублей за 60 таблеток. За то же количество капсул нужно отдать от 1250 рублей. На вариант короткого действия цена составляет около 120 рублей.

Аналоги

Вещества, обладающее антигипоксантными способностями можно отнести к аналогам предуктала:

  • Мексидол — борется со свободными радикалами и защищает мембраны клеток, повышая устойчивость организма к кислородному голоданию, токсическому воздействию алкоголя и психотропных средств. Препарат обладает ноотропным и противосудорожным эффектом, способен снижать чувство тревоги. Мексидол выпускается в форме таблеток и раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций. Цена препарата за 50 таблеток составит около 400 рублей. При лечении мексидолом нужно соблюдать особую осторожность при управлении автотранспортными средствами;
  • Препараты с мельдонием: Вазомаг, Вазонат, Кардионат, Милдронат, Мельдоний, Тризипин. Эта группа лекарственных веществ снижает образование карнитина, препятствуя тем самым транспортировке жирных кислот через митохондриальные мембраны. В конечном счете это приводит к уменьшению внутриклеточного содержания жирных кислот, участвующих в запуске патологических процессов. Мельдоний защищает сосуды и сердце от гипоксии при высоких физических нагрузках, обладает сосудорасширяющим и тонизирующим действием. Приобрести милдронат можно в форме капсул, по цене от 600 рублей за 60 штук или в виде раствора для внутривенных инъекций. Использование фармакологических средств с мельдонием дает положительную реакцию на допинг-пробе у спортсменов;
  • Цитохром С — вещество ферментативного происхождения, получаемое из сердечной ткани свиней и крупного рогатого скота. Улучшает окислительно-восстановительные процессы в клетках, ускоряет регенерацию. Применяется при состояниях, сопровождающихся выраженной гипоксией. Цитохром С выпускается в форме таблеток, глазных капель, лиофилизата для приготовления инъекционного раствора и виде раствора во флаконах для внутривенного и внутримышечного введения. Приобрести глазные капли можно по цене от 300 рублей, а инъекционные формы от 1200 рублей. Быстрое внутривенное введение препарата может привести к гипертермии с ознобом;
  • Метилэтилпиридинол — ингибитор свободных радикалов, обладает антиагрегантным и антигипоксическим эффектом, защищает сосудистую стенку. Используется в офтальмологии, неврологии и кардиологии при острых гипоксических состояниях, в том числе при остром инфаркте миокарда и нестабильной стенокардии. Выпускается в форме раствора для инъекций. Стоимость 10 ампул препарата от 60 рублей.

Препараты, которые содержат в своем составе триметазидин в виде действующего компонента, считаются синонимами предуктала: триметазидин, депренорм, антистен, ангиозил ретард, предизин, римекор. Цена триметазидина начинается от 135 рублей за 60 таблеток в дозе 20 мг.

Передозировка

Поскольку имеется мало данных о последствиях передозировки предуктала, показано симптоматическое лечение в случае превышения рекомендованных доз.

Отзывы

Карина Лихачева в своем отзыве https://health.mail.ru/drug/preductal_mr_1/comments/?pid=314 сообщила, что после приема предуктала МВ, польского производителя возникли побочные реакции в виде диареи и кожного зуда.

Татьяна Беглик https://health.mail.ru/drug/preductal_mr_1/comments/?pid=633 рассказала о том, что препарат принимала по рекомендации врача, и он помог ей справиться с сильными головокружениями.

Вальдемар Иванов https://health.mail.

ru/drug/preductal_mr_1/comments/?pid=639 пишет, что не заметил разницы в самочувствии после применения Предуктала, который был назначен в отдаленном периоде после перенесенного инфаркта миокарда.

При этом пользователь отмечает, что не испытывал коронарных болей ни до инфаркта, ни после него. Вальдемар уточнил, что острый коронарный синдром развился на фоне купирования гипертонического криза.

Инструкция изложена в упрощенном варианте и предоставляется в ознакомительных целях. При выборе препарата следуйте всем предписаниям и рекомендациям специалистов, не полагаясь только на отзывы людей из интернета.

Сохранить или поделиться:

Отзывы читателей

От чего помогают таблетки «Предуктал». Инструкция по применению

Предуктал – инструкция по применению

Рубрика: пОпубликовано 23.04.2017   ·   Комментарии: 10   ·   На чтение: 5 мин   ·   Просмотры:

Современное фармакологическое средство, отлично зарекомендовавшее себя в кардиологической практике — таблетки «Предуктал».

От чего помогает лекарство? Препарат является представителем антиангинальных лекарств, основное предназначение которых — улучшить процессы метаболизма в миокарде при сформировавшейся ишемии.

Средство «Предуктал МВ» инструкция по применению предписывает принимать при заболеваниях сердца.

В какой форме выпускается

Производителем фармакологическое средство выпускается в округлых покрытых оболочкой таблетках, имеющих розоватое окрашивание. На изломе — крошка с беловатым оттенком. В таблетках с модифицированным высвобождением основное активное вещество — Триметазидин, представлено в разных объемах: по 20 мг и по 35 мг.

В потребительской аптечной пачке медикамент размещен в специальных защитных блистерах по 30 шт. в каждом. В одной упаковке из картона 1—2 блистера.

Активные и вспомогательные компоненты

Производителем в инструкции к таблеткам «Предуктал», от чего помогает препарат при ишемии, указывается следующий состав:

  • основной компонент Триметазидина дигидрохлорид — 0.035 г;
  • из вспомогательных же перечисляются — повидон и гипромеллоза,кальция гидрофосфата дигидрат и магния стеарат, а также макрогол-6000 и кремния диоксид коллоидный.

Именно такой состав компонентов помогает медикаменту проявлять свои лучшие свойства.

Оказываемые фармакологические эффекты

На фоне курсового применения лекарства «Предуктал», инструкция по применению сообщает об этом, наблюдается выраженное кардиопротективное, а также противоишемичекое воздействие на ткань миокарда. Помимо этого, прием медикамента препятствует патологическому склеиванию тромбоцитов и красных кровяных телец, эритроцитов.

Основные фармакологические действия средства:

  • коррекция энергических процессов в кардиоцитах;
  • повышение физической выносливости людей, страдающих от проявлений ишемической патологии;
  • существенное уменьшение количества приступов стенокардии;
  • оптимальное увеличение коронарного резерва.

В ЛОР практике средство также нашло свою нишу – благодаря противоишемическим свойствам оно используется с целью уменьшения выраженности головокружения. Таблетки «Предуктал», от чего устраняется неприятный шум в районе ушей, наилучшим образом расширяют звуковой диапазон при имеющихся у человека расстройствах звуковоспринимающих структур, к примеру, при перцептивном варианте глухоты.

При приеме в терапевтических дозах средство способствует оптимальному восстановлению функциональности сетчатки глазного яблока, увеличению полей и остроты зрения.

Таблетки «Предуктал»: от чего помогает лекарство и когда назначается

Из инструкции к медикаменту следует, что лекарство «Предуктал» имеет обширный перечень состояний, при которых оно способно облегчить самочувствие человека:

  • комплексная терапия ИБС;
  • профилактика частых атак стенокардии;
  • устранение проявлений кохлео-вестибулярных сбоев – именно ишемической природы возникновения;
  • смягчение симптоматики головокружений, шума в ушах;
  • различные нарушения слуха;
  • хориоретинальные патологии.

Несмотря на все положительные моменты от приема медикамента, самолечение им не допустимо – рекомендовать монотерапию либо комплексное лечение средством должен только специалист.

Противопоказания

Как и всякого фармакологического препарата, у медикамента «Предуктал», инструкция по применению подтверждает это, имеется перечень не только абсолютных, но и относительных противопоказаний:

  • декомпенсированное состояние почечных структур;
  • болезнь Паркинсона – выраженная симптоматика термора, синдрома «беспокойных ног»;
  • период вынашивания малыша и его последующая лактация;
  • детская категория пациентов, включая подростковую подгруппу до 18 лет;
  • индивидуальная гиперреакция на активное вещество и вспомогательные компоненты лекарства «Предуктал МВ», от чего эти таблетки могут вызвать побочные эффекты .

С особой осторожностью кардиопротектор применяется при клиренсе креатинина у пациента 30–60 мл/мин., а также при выраженном расстройстве деятельности гепатоцитов и у людей после 75–80 лет.

Препарат «Предуктал»: инструкция по применению

Производителем предусмотрен лишь пероральный вариант введения медикамента внутрь организма. Дробление либо разжевывание таблеток не рекомендуется. Требуется сопровождение небольшим объемом воды.

Оптимальная доза лекарства в сутки определяется специалистом, наблюдающим пациентом, как правило, 1 шт. дважды за день. Взаимосвязь с пищей – после завтрака и ужина.

Максимальная суточная доза – не более 70 мг. Продолжительность лечебного курса будет определяться специалистом исходя из выраженности негативной симптоматики диагностированной патологии, исходного состояния здоровья пациента, его возрастной категории.

При имеющейся почечной недостаточности медикамент разрешен к применению при оптимальных индивидуальных параметрах креатинина, но не более 1 шт. за сутки. Оптимален утренний прием кардиопротектора.  Для людей старше 75–80 лет суточные дозы средства подбираются индивидуально.

Побочные эффекты

Большинством пациентов лекарственное средство «Предуктал», инструкция и отзывы говорят об этом, переносится хорошо. Однако, в редких случаях наблюдаются следующие побочные действия:

  • гастралгии;
  • диспепсические расстройства;
  • болевые импульсы в различных частях головы;
  • нарушения тонуса мышц;
  • интенсивный зуд и гиперемия дермы;
  • упорные головокружения;
  • крапивница;
  • гипотония.

После отмены медикаменты все вышеперечисленные эффекты самостоятельно устраняются. При подозрении на передозировку средство рекомендуется обратиться к специалисту и провести симптоматические мероприятия.

Аналоги лекарства «Предуктал»

Аналоги по активному веществу:

  • «Ангиозил ретард».
  • «Прекард».
  • «Предизин».
  • «Тримектал».
  • «Триметазидин-Биоком МВ».
  • «Римекор».
  • «Триметазид».
  • «Депренорм МВ».
  • «Тримитард МВ».
  • «Тримектал».
  • «Триметазидина дигидрохлорид».
  • «Антистен».
  • «Триметазидин».
  • «Кардитрим».
  • «Веро-Триметазидин».
  • «Метагард».
  • «Триметазидин МВ».
  • «Тридукард».
  • «Антистен МВ».
  • «Римекор МВ».
  • «Триметазидин-ратиофарм».
  • Цена

    Таблетки «Предуктал МВ» купить в Москве можно за 780 рублей. Это цена 60 единиц препарата. В Киеве средство реализуют за 155 гривен. В Минске аптеки продают лекарство за 23-39 бел. рублей. Таблетки «Предуктал MR» в Казахстане стоят 4250 тенге.

    Отзывы

    В большинстве своем, о медикаменте «Предуктал» отзывы положительные. Однако, и сами специалисты, и пациенты придерживаются разносторонних точек зрения. Отзывы на форумах отличаются разнохарактерностью.

    Одна группа специалистов относит средство, чуть ли не к биодобавкам. Иные же считают, что препарат действительно обладает выраженным кардиопротективным и противоишемическим воздействием на миокард.

    При этом пациенты, длительно принимающие это лекарственное средство, указывают на значительное улучшение самочувствие.

    Предуктал МВ – лекарство для лечения ИБС

    Предуктал – инструкция по применению

    Основной задачей при лечении ИБС (ишемической болезни сердца) становится улучшение доставки к сердцу кислорода.

    Сделать это можно с помощью медикаментозного лечения, включающего применение антиангинальных препаратов.

    К числу таких средств относится Предуктал МВ, который назначается при стенокардии, ишемических нарушениях мышцы сердца, всевозможных изменениях сердечного ритма.

    Препарат нормализует работу сердца, снижает сердечную нагрузку, уменьшает последствия кислородного голодания клеток головного мозга. Прежде чем идти в аптеку за лекарством, нужно получить рецепт врача.

    1. Фармакологическое действие

    При ишемии триметазидин (активный компонент Предуктала МВ) действует следующим образом:

    • поддерживает энергетический метаболизм нейросенсорных органов, сердца;
    • понижает уровень инфильтрации и миграции полинуклеарных нейтрофилов в реперфузированных и ишемизированных сердечных тканях;
    • делает менее выраженным внутриклеточный ацидоз, а также те изменения, которые касаются трансмембранного ионного потока;
    • уменьшает размер повреждений миокарда.

    При этом прямого воздействия на показатели гемодинамики лекарство не оказывает.

    При лечении людей со стенокардией Предуктал МВ способствует:

    • ограничению колебаний АД при физ. нагрузках (особого влияния на ЧСС не оказывает);
    • увеличению коронарного резерва и замедлению развития ишемии, вызываемой физическими нагрузками;
    • снижению потребности в лечении нитроглицерином короткого действия, а также частоты приступов стенокардии;
    • улучшению сократительной функции ЛЖ при ишемической дисфункции.

    После перорального приема Предуктал МВ подвергается быстрой абсорбции. Максимальная концентрация лекарства в плазме наблюдается уже через пять часов после употребления и сохраняется на протяжении 24 ч.

    Употребление пищи на биодоступности данного средства не отражается. Активный компонент хорошо распределяется в жидкостях и тканях организма.

    Большая часть Предуктала МВ выводится с помощью почечного аппарата, в неизмененной форме.

    2. Показания к применению

    Медикамент может быть назначен в составе моно- или комплексного лечения для:

    • лечения ИБС;
    • предотвращения приступов стабильной стенокардии.

    Способ приема

    Производитель советует принимать таблетки в целом виде и обильно запивать их водой. Лекарство рекомендуется принимать дважды в день по 1 таблетке. Делать это желательно вечером и утром, во время ужина и завтрака соответственно. В инструкции указано, что принимать больше 70 мг препарата в сутки запрещено. Продолжительность терапии должен устанавливать врач.

    Людям с почечной недостаточностью лекарство стоит принимать в меньшей дозировке – 35 мг/сутки (желательно утром).

    У людей преклонного возраста (от 75-ти и выше) функция почек может быть снижена, поэтому прием стандартных доз чреват развитием повышенной экспозиции триметазидина. Дозировку препарата для таких пациентов должен подбирать доктор.

    3. Состав, форма выпуска

    Предуктал МВ состоит из одного активного компонента (триметазидина дигидрохлорид) и нескольких вспомогательных веществ (гидрофосфата дигидрат, гипромеллоза, макрогол-6000, повидон, коллоидный кремния диоксид, стеарат магния). В одной таблетке содержится 35 мг действующего компонента.

    Внешне лекарство выглядит как небольшие розовые таблетки круглой, двояковыпуклой формы. Если разломать таблетку на 2 части, можно увидеть cодержимое белого цвета.

    Препарат продается в блистерах и картонных упаковках (пачка может содержать от 3 до 5 блистеров).

    4. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Сведений о том, как Предуктал МВ взаимодействует с остальными медикаментами, не имеется.

    5. Побочные действия

     Кожа, клетчатка подкожно-жировая 
     часто – крапивница, высыпания, зуд; неуточненная частота – отек Квинке, острый экзантематозный генерализованный пустулез.

     Пищеварительный тракт
     часто – диспепсия, рвота, боли в области живота, тошнота, желудочные расстройства; неуточненная частота – запоры.

     ССС
     редко – экстрасистолия, сильное снижение АД, ощущение сердцебиения, «приливы» к лицу крови, тахикардия, гипотензия ортостатическая (зачастую сопровождается потерей равновесия, головокружениями или общей слабостью, особенно часто наблюдается при одновременном применении гипотензивных средств).

     ЦНС
     часто – головные боли, головокружения; неизвестная частота – «шаткая» походка, признаки паркинсонизма (тремор, повышенный тонус, акинезия), нарушения сна (постоянная сонливость, в т.ч. днем, бессонница), неустойчивое положение в позе Ромберга, синдром «беспокойных ног», иные связанные с нижними конечностями двигательные нарушения (обычно проходят сами после прекращения приема ЛС).

     Желчевыводящие пути, печень
     неизвестная частота – гепатит.

     Кроветворная система
     неуточненная частота – тромбоцитопения, агранулоцитоз, пурпура тромбоцитопеническая.

     Нарушения общего характера
     часто – астения. 

    Передозировка

    Данные о передозировке активным компонентом препарата ограничены. При подозрении на передозировку препаратом рекомендуется провести симптоматическую терапию.

    6. Противопоказания

    Не принимают Предуктал МВ при:

    • индивидуальной непереносимости;
    • беременности;
    • почечной недостаточности тяжелой;
    • несовершеннолетнем возрасте;
    • синдроме «беспокойных ног», болезни Паркинсона, треморе, симптомах паркинсонизма, всевозможных двигательных нарушениях;
    • кормлении грудью.

    Если пациент страдает умеренной почечной либо тяжелой печеночной недостаточностью, Предуктал МВ ему назначают с осторожностью.

    При беременности

    Сведений о том, как действует Предуктал МВ на организмы беременных женщин, отсутствуют. Именно поэтому производитель не разрешает применять препарат в течение всей беременности, а также после нее (если мать кормит ребенка грудью).

    Если пациентка нуждается в лечении данным средством, сперва необходимо перевести младенца на искусственное вскармливание.

    7. Сроки, условия хранения

    В каких-либо специальных условиях хранения Предуктал МВ не нуждается. Главное – не использовать лекарство после того, как истечет срок годности, который равен 3 годам с даты выпуска.

    8. Цена

    Цена пачки Предуктала МВ зависит от того, сколько таблеток содержится в ней. Примерная стоимость упаковки в России составляет 700 руб.

    В украинских аптеках за пачку лекарства придется отдать около 200 грн.

    9. Аналоги

    Возможными заменителями Предуктала МВ являются такие средства, как АТФ-лонг, Кратал, Тридуктан, Триметазидин. Все они отпускаются по рецепту, поэтому без назначения врача купить их не получится.

    Стоимость аналогов зависит от разных факторов: числа таблеток в упаковке, производителя, существующих наценок и т.д. Цены конкретных препаратов лучше узнавать в аптеках.

    10. Отзывы

    Отзывы о Предуктале МВ, в основном, положительные. Люди, страдающие стенокардией и ИБС, отмечают, что после приема препарата у них наступало заметное лечение. Кроме того, сокращалась частота приступов стенокардии.

    Таким образом, Предуктал МВ и подобные ему лекарства считаются «витаминами» для сердечной мышцы. Они нормализуют обмен веществ и функционирование сердечно-сосудистой системы. Многие врачи рекомендуют использовать их в качестве дополнения к основной терапии.

    Изучить отзывы людей, применявших Предуктал МВ, можно в конце статьи. Те, кому препарат уже назначался, могут поделиться своими эмоциями от его применения с остальными посетителями этого сайта.

    11. Итог:

  • Предуктал МВ используют для лечения ИБС, предотвращения приступов стенокардии. Стандартная дозировка – 1 таблетка дважды в день.
  • Дети, кормящие женщины, беременные пациентки, – те категории, которым запрещено применять препарат (остальные противопоказания можно прочитать в соответствующем разделе).
  • Людям с выраженной почечной недостаточностью лечиться данным средством противопоказано. При умеренной почечной и тяжелой печеночной недостаточности, а также в преклонном возрасте Предуктал МВ назначают с особой осторожностью.
  • Пить спиртное в течение терапии нельзя.
  • Особого влияния медикамента на показатели гемодинамики выявлено не было. Тем не менее, во время лечения могут возникать головокружения и сонливость, способные негативно повлиять на способность концентрироваться на выполнении определенных действий. Управлять автотранспортом при лечении препаратом нужно с осторожностью.
  • Предуктал :

    Предуктал – инструкция по применению

    Предуктал МR Активное вещество (1 таблетка): дигидрохлорид триметазидина 35 мг. Вспомогательные компоненты: гипромеллоза 4000, дигидрат гидрофосфат кальция, магния стеарат, повидон, глицерол, титана диоксид (Е171),железа оксид красный (Е172), кремния диоксид коллоидный безводный, макрогол.

    Предуктал Активное вещество (1 таблетка): дигидрохлорид триметазидина 20 мг. Вспомогательные вещества: повидон, маннитол, тальк, магния стеарат, титана диоксид (Е171), крахмал кукурузный, глицерол, макрогол 6000, лак желтый алюминиевый FCF S (E110), лак кошенили алюминиевый А (Е124), гипромеллоза.Действующее вещество Предуктала – дигидрохлорид триметазидина.

    Обладает антиишемическим и антиангинальным эффектами. Предуктал МР – таблетки с модифицированным высвобождением триметазидина (пролонгированные). Предуктал – таблетки короткого действия.

    Триметазидин способствует стабилизации энергетического метаболизма в клетках при наличии ишемии или гипоксии за счет предотвращения снижения уровня аденозинтрифосфата внутри клеток. Благодаря этому наблюдается нормализация работы ионных помп и натрий-калиевого трансмембранного потока при сохранении гомеостаза клеток.

    Действующее вещество Предуктала частично ингибирует окисление жирных кислот благодаря подавлению 3-КАТ – длинноцепочечной 3-кетоацил СоА-тиолазы. Это нормализует энергетический обмен в сердечных клетках, вызывает повышение окисления глюкозы и улучшению окисления глюкозы, сопряженного с гликолизом, что защищает миокардиоциты от ишемического повреждения.

    Предуктал так же усиливает фосфолипидный обмен и включение фосфолипидов в клеточные мембраны, за счет чего в условиях ишемии или гипоксии наблюдается стабилизация мембран.

    При гипоксии или ишемии наиболее оптимальный энергетический обмен – окисление глюкозы; триметазидин переключает метаболизм с окисления жирных кислот на более благоприятный путь – окисление глюкозы, что объясняет антиангинальный эффект Предуктала.

    Предуктал MR благодаря лекарственной форме с модифицированным высвобождением триметазидина имеет оптимальный фармакокинетический профиль. В течение суток плазменная концентрация действующего вещества Предуктала MR сохраняется на показателе не менее 75% от максимальной на протяжении 11 часов.

    По сравнению с Предукталом короткого действия минимально эффективная концентрация в плазме крови на 31% выше. Благодаря этому обеспечивается стабильная эффективность препарата в течение 24 часов, включая ранние часы суток, когда вероятность сердечно-сосудистых осложнений наиболее высока.

    Таким образом, пролонгированный Предуктал МR обеспечивает круглосуточный надежный кардиопротекторный и антиишемический эффект. После приема внутрь равновесная концентрация триметазидина в плазме крови достигается не позднее, чем через 60 часов после начала применения. На фармакокинетические характеристики таблеток с модифицированным высвобождением не влияет прием пищи. Показатель объем распределения – 4,8 л/кг. С плазменными белками соединяется лишь незначительная часть действующего вещества – примерно 16%. Элиминируется преимущественно в неизмененной форме почками. Период полувыведения у молодых здоровых добровольцев – 7 часов, у людей старше 65 лет – 12 часов. Не требуется проведение коррекции дозировки у лиц пожилого возраста.

    Применение в кардиологии

    В клинических исследованиях плацебо-контролируемого двойного слепого дизайна показано, что триметазидин увеличивает порог ишемического повреждения миокарда и ишемии, что было оценено по следующим критериям: • изменение толерантности к физической нагрузке; • изучение степени выраженности и времени появления на ЭКГ элевации сегмента ST; • степень повышения коронарного резерва; • уменьшение необходимости назначения нитроглицерина в обычных дозах; • снижение тяжести и частоты приступов стенокардии. В клинических исследованиях Предуктал назначался как в составе комплексного лечения, так и в виде монотерапии; как в лечении хронических, так и острых состояний. Установлено, что при гипоксии и ишемии триметазидин улучшает энергетический обмен в нейросенсорных органах и миокарде, профилактирует изменения ионных трансмембранных потоков, которые связаны с ишемией, снижает выраженность ацидоза внутри клеток, снижает способность полиморфно-ядерных нейтрофильных гранулоцитов к инфильтрации и миграции в реперфузированный и ишемизированный миокард. Препарат так же снижает выраженность ишемически-ассоциированных нарушений и значительно снижает размер инфарктов миокарда, которые вызваны экспериментальным путем. Не изменяет гемодинамические показатели. В контролируемых клинических испытаниях у больных со стенокардией показано, что триметазидин задерживает наступление ишемии благодаря повышению коронарного резерва примерно с 15-го дня терапии в условиях повышенной нагрузки; значительно понижает частоту развития приступов стенокардии; ограничивает резкие колебания артериального давления без значимого клинически изменения частоты сердечных сокращений; способствует уменьшению дозировки нитроглицерина. Клинические исследования триметазидина в течение 2 месяцев в условиях дозированной физической нагрузки выявили, что при использовании его в дозировке 35 мг в комбинации с атенололом (50 мг/сутки) наблюдается удлинение интервала времени от ишемии до видимых изменений сегмента ST (на 1 мм) по сравнению с плацебо уже через 12 часов после приема.

    Применение в отоларингологической практике

    В клинических исследованиях плацебо-контролируемого двойного слепого дизайна показано, что Предуктал эффективно снижает частоту, длительность и степень тяжести приступов головокружения благодаря противоишемическому действию и защите вестибулярных нейронов от эксцитотоксических аминокислот, которые обладают токсическим действием. Препарат снижает периодичность развития и интенсивность шума в ушах, снижает вероятность его рецидива. Расширяет воспринимаемый звуковой диапазон при перцептивной глухоте.

    Применение в офтальмологической практике

    При приеме препарата на электроретинограмме регистрируется увеличение амплитуды b-волны, которая является показателем ишемии органа зрения.

    При приеме Предуктала улучшается прогноз восстановления функциональной деятельности сетчатки, увеличивается поле зрения и повышается острота зрения благодаря улучшению морфологического строения сетчатки и желтого пятна после приема триметазидина (включая случаи дегенеративных возрастных изменений).

    Кардиологическая практика Профилактика и лечение стенокардии в сочетании с другими препаратами или в виде монотерапии в течение длительного времени.

    Офтальмологическая практика

    Ишемические хориоретинальные нарушения.

    Отоларингологическая практика

    Ишемические вестибуло-кохлеарных расстройства (шум в ушах, головокружение, снижение остроты слуха).Назначается в течение длительного времени по 1 таблетке 2 раза в сутки утром и вечером (Предуктал MR) или по 1 таблетке 2-3 раза в сутки (Предуктал) во время приема пищи. Длительность терапии определяется лечащим врачом индивидуально.

    Схема терапии при необходимости через 3 месяца может быть пересмотрена.В большинстве случаев прием препарата переносится пациентами хорошо. Градация нижеперечисленных побочных действий: очень частые – 1/10, нечастые – 1/1000, но не более 1/100, редкие – 1/10 000, но не более 1/1000, единичные – ≤1/10 000, частые – 1/100, но не более 1/10.

    Желудочно-кишечный тракт: диарея, боль в эпигастральной области, тошнота и/или рвота, диспепсические явления (часто). Нервная система: головокружение и головная боль (частые); экстрапирамидные симптомы, особенно при сопутствующей болезни Паркинсона – ригидность мышц, акинезия, тремор (в единичных случаях, купируются отменой препарата).

    Кожа и придатки кожи: зуд, сыпь, крапивница (частые), гиперемия кожи лица (редко).

    Сердечно-сосудистая система: ортостатическая гипотензия (редко). Прочие: астения (часто).• Период кормления грудью; • повышенная чувствительность к триметазидину или другим ингредиентам Предуктала.Беременным и кормящим матерям назначать Предуктал не рекомендуется из-за отсутствия данных о безопасности триметазидина.

    Терапевтический диапазон дозировки достаточно широк, поэтому превышение дозы с развитием токсических эффектов маловероятно. В ряде случаев может наблюдаться уменьшение периферического сопротивления сосудов, которое влечет за собой гиперемию кожи лица или артериальную гипотензию. Лечение – симптоматическое.

    Предуктал МR – Таблетки с модифицированным высвобождением действующего вещества, покрытые оболочкой, по 35 мг. В блистерной упаковке 60 таблеток. Предуктал – таблетки по 20 мг, в упаковке 60 таблеток.При комнатной температуре.Список аналогов препарата Предуктал.Не назначать детям, поскольку нет данных о безопасности и эффективности Пердуктала у пациентов данного возраста.

    Не использовать для купирования приступов стенокардии – Предуктал назначается только в целях базисного лечения. Лицам пожилого возраста коррекции дозировки не требуется. Не влияет на способность быстрого реагирования при работе с высокоточными инструментами или вождении автотранспортных средств.

    Описание препарата “Предуктал” на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

    Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

    Количество просмотров: 747735.

    Механизм действия Предуктала, показания к назначению, инструкция по применению, эффективность и противопоказания

    Предуктал – инструкция по применению

    Предуктал – лекарственное средство, которое имеет в составе триметазидин. Оказывает благотворное влияние на пациентов со стенокардией и ишемической болезнью сердца (ИБС).

    В клинической практике лекарственный препарат используется для предотвращения повторных сердечно-сосудистых катастроф.

    В международной фармакологической классификации АТХ триметазидин обозначается латинскими буквами и цифрами C01EB15.

    Препарат «Предуктал»

    Механизм действия предуктала

    Предуктал – цитопротекторное лекарственное средство, которое нормализует метаболические нарушения при ишемии. Наиболее известным механизмом действия предуктала является способность ингибировать β-окисление свободных жирных кислот (СЖК).

    Окисление СЖК обеспечивает тело большим количеством энергии, но увеличивает потребность миокарда в кислороде. Когда кислорода мало, окислительные ферменты СЖК и глюкозы разрушаются, что парадоксально приводит к увеличению скорости β-окисления СЖК.

    Механизм действия препарата «Предуктал»

    Путем избирательного ингибирования фермента длинноцепочечного 3-кетоацилового кофермента тиолазы (LC 3-KAT), который является конечным ферментом в пути β-окисления СЖК, предуктал увеличивает скорость метаболизма глюкозы.

    Препарат увеличивает активность дегидрогеназы пирувата, который восстанавливает гомеостаз глюкозы между окислением и гликолизом.

    Это приводит к снижению потребления кислорода при синтезе аденозин-5′-трифосфата (АТФ), образовании ионов водорода, ограниченном увеличении внутриклеточного ацидоза и уменьшенном накоплении ионов кальция.

    Коррекция энергетической недостаточности приводит к уменьшению накопления натрия в цитоплазме кардиомиоцитов, уменьшению образования активных форм кислорода (АФК) и уменьшению инфильтрации нейтрофилов. Так стабилизируется клеточная мембрана. Такой эффект может помочь в спорте, однако лекарственный препарат включен во многих странах в список противопоказанных допинговых веществ.

    Другим триметазидиновым механизмом действия, который важен для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, включая пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН), является прямое ингибирование сердечного фиброза.

    Компенсационная гипертрофия сердца в конечном итоге приводит к фиброзу и сердечной недостаточности (ХН). Этому механизму способствует фактор роста соединительной ткани (ФРСТ), который найден в экспериментальной модели у крыс с ХН.

    По сравнению с плацебо (физиологический раствор) снижается накопление коллагена, экспрессия ФРСТ в сердечных фибробластах, уровни никотинамидадениндинуклеотидфосфат-оксидазы (NADPH-оксидазы) и АФК-продуцирование. Препарат влияет на метаболизм эндотелина 1 (ET-1).

    Подробную информацию о фармакодинамике препарата можно узнать на сайте РЛС.

    Официальные показания к применению предуктала

    Предуктал назначается в качестве вспомогательной терапии стенокардии, ишемической болезни сердца, фатальных аритмий и других сердечно-сосудистых нарушений.

    Некоторые пациенты не отвечают должным образом на лечение блокаторами кальциевых каналов или бета-адреноблокаторами. Предуктал в значительной степени помогает усилить основной эффект вышеперечисленных медикаментов и снизить вероятность повторной сосудистой катастрофы. Долго выводится из организма.

    Инструкция по применению препарата Предуктал МВ

    Рекомендуемой дозой в начале лечения является таблетка с 20 миллиграммами триметазидина два раза в день.

    Через две-четыре недели кардиолог увеличит дозу до 40 миллиграммов два раза в день и в зависимости от состояния — до максимальной дозы 50 миллиграммов два раза в сутки.

    Для отдельных терапевтических этапов имеются более сильные варианты доступных лекарств. Увеличивать дозировку предуктала можно только под руководством кардиолога.

    При появлении побочных явлений дозировку лекарственного препарата снизить. Если симптомы не утихают в случае слабых доз, курс лечения следует прекратить.

    Чтобы не потерять долгосрочный эффект, таблетки предуктала следует принимать целыми, поэтому не следует их дробить, разламывать или жевать. Предуктал можно принимать во время еды или со стаканом воды. Дополнительную информацию можно узнать в аннотации к препарату.

    Внимание! Препарат продается в аптеках по рецепту.

    Предуктал мв: какие аналоги препарата приобрести?

    В аналогах разницы нет, так как там содержится одно активное вещество. Наиболее распространенные торговые названия заменителей предуктала от различных фирм:

    • Карметадин.
    • Депренорм (российский производитель).
    • Тримектал (отечественного производства).

    Препарат «Тримектал»

    Срок хранения упаковки препарата не превышает 5 лет.

    Побочные эффекты

    Ингибиторы свободных жирных кислот (предуктал) оказывают неблагоприятное влияние на состояние здоровья пациента. ИСЖК – наименее изученные препараты в доказательной медицине. Необходимо правильно подходить к применению предуктала в долгосрочной перспективе. В зависимости от формы выпуска, способа введения и индивидуальных характеристик пациента побочные реакции отличаются.

    Общие побочные действия препарата:

    • Нарушения вестибулярного аппарата.
    • Мигрень.
    • Запоры.
    • Сильная тошнота.
    • Рвотный позывы.
    • Слабость.

    Необычные побочные явления предуктала:

    • Анорексия.
    • Снижение аппетита.
    • Обезвоживание.
    • Беспокойство.
    • Бессонница.
    • Низкое артериальное давление.
    • Потеря сознания.
    • Ощущение недомогания.
    • Сонливость.
    • Респираторные проблемы.
    • Кашель.
    • Ринит.
    • Боль в эпигастрии.
    • Сухость во рту;
    • Метеоризм.
    • Снижение веса.

    Редкие нежелательные реакции:

    • Дезориентация.
    • Потеря памяти.
    • Желудочковая тахикардия.
    • Мерцательная аритмия.
    • Нарушения сознания.
    • Обонятельные дисфункции.
    • Нарушения слуха.
    • Сыпь.
    • Нарушения чувствительности языка.
    • Экстрасистолия.
    • Эректильная дисфункция.
    • Повышенная активности гепатоцитарных трансаминаз.

    Не рекомендуется резкий перерыв в приеме препарата из-за возможного развития неблагоприятного синдром отмены.

    Беременность, лактация и применение у детей

    Нет адекватных исследований по использованию предуктала у беременных животных или людей. Поэтому потенциальный тератогенный риск препарата неизвестен. Предуктал не следует использовать во время беременности, если врач не считает это необходимым.

    Лактация

    Не известно, находится ли предуктал в грудном молоке. Выделение препарата в грудное молоко не изучалось на животной модели. Поэтому действующее вещество не может использоваться во время кормления грудью.

    Поскольку нет исследований по безопасности и эффективности для детей до 18 лет, предуктал не рекомендуется для использования в этой возрастной группе.

    Меры предосторожности и профилактика

    Во время лечения препаратом «предуктал» нельзя употреблять грейпфрутовый сок. Предуктал может стать причиной острой аллергической реакции. При появлении признаков аллергии немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

    Грейпфрутовый сок усиливает действие предуктала

    Взаимодействие и совместимость препаратов

    Предуктал разрушается под действием системы ферментов, которые чувствительны к ошибкам.

    Поэтому предуктал нельзя комбинировать с противогрибковыми средствами (итраконазолом, кетоконазолом, посаконазолом и вориконазолом), ингибиторами ВИЧ-протеазы, антибиотиками (кларитромицином и телитромицином, циклоспорином), антигипертензивными препаратами (верапамилом), антидепрессантами (нефазодоном и пароксетином).

    Сок грейпфрута ингибирует ферментную систему, поэтому его следует избегать при лечении препаратом. Дилтиаземы, макролиды, эритромицин и флуконазол ингибируют фермент менее сильно, но врач определит оптимальную дозировку предуктала в такой комбинации.

    Активаторы ферментативной системы приводят к снижению эффекта предуктала. Поэтому нельзя совместно с предукталом использовать рифампицин (противотуберкулезный перпарат), фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин (противосудорожные медикаменты) и тианептин (атипичный трициклический антидепрессант).

    Предуктал усиливает эффекты бета-блокатора метопролола, пропафенона и флекаинид, в меньшей степени – трициклических антидепрессантов и антипсихотических средств.

    Необходим тщательный контроль состояния пациента при совместном введении с препаратом бупропиона (ингибитора обратного реаптейка норадреналина и дофамина), циклофосфамида или сердечный гликозидов (дигоксина).

    Совместное применение предуктала с симвастатином приводит к усилению неблагоприятных эффектов, связанных со скелетно-мышечной системой.

    Теоретически существует риск, что при одновременном лечении предукталом с другими препаратами, которые удлиняют QT-интервал, может возникнуть фатальная аритмия. Список препаратов, которые вызывают смертельную аритмию:

    • Конкурентные H1-антигистаминные препараты (терфенадин, астемизол, мизоластины).
    • Некоторые антиаритмические медикаменты (хинидин, прокаинамид дизопирамиду).
    • Трициклические антидепрессанты (имипрамин, доксепин и амитриптилин).

    Категорически запрещается пить спиртные напитки (алкоголь) с препаратом. Такая комбинация может привести к летальному исходу.

    Алкоголь

    Предуктал МВ

    Предуктал – инструкция по применению

    Наименование: Предуктал МВ

    Действующее вещество

      Триметазидин* (Trimetazidine*)

    АТХ

    C01EB15 Триметазидин

    Фармакологическая группа

    • Антигипоксантное средство [Антигипоксанты и антиоксиданты]

    Состав

    Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой
    1 табл.

    активное вещество:

    триметазидина дигидрохлорид
    35 мг

    вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат дигидрат — 80,90 мг; повидон — 8,70 мг; гипромеллоза — 74.

    00 мг; магния стеарат — 1,00 мг; кремния диоксид коллоидный — 0,40 мг; макрогол 6000 — 0,1317 мг

    оболочка: сухой премикс для розовой оболочки N5361, состоящий из титана диоксида — 0,6908 мг, красителя железа оксид красный — 0,0103 мг, глицерола — 0,2191 мг, гипромеллозы — 3,6414 мг, магния стеарата — 0,2191 мг, макрогола 6000 — 0,0876 мг

    Описание лекарственной формы

    Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета. Цвет таблетки на изломе — белый.

    Фармакологическое действие

    Фармакологическое воздействие – улучшающее энергетический метаболизм, антигипоксантное.

    Фармакодинамика

    Механизм действия

    Триметазидин предотвращает снижение внутриклеточной концентрации АТФ путем сохранения энергетического метаболизма клеток в состоянии гипоксии. Таким образом, препарат обеспечивает нормальное функционирование мембранных ионных каналов, трансмембранный перенос ионов калия и натрия и сохранение клеточного гомеостаза.

    Триметазидин ингибирует окисление жирных кислот за счет селективного ингибирования фермента 3-кетоацил-КоА-тиолазы (3-КАТ) митохондриальной длинноцепочечной изоформы жирных кислот, что приводит к усилению окисления глюкозы и ускорению гликолиза с окислением глюкозы, что и обусловливает защиту миокарда от ишемии. Переключение энергетического метаболизма с окисления жирных кислот на окисление глюкозы лежит в основе фармакологических свойств триметазидина.

    Экспериментально подтверждено, что триметазидин обладает следующими свойствами:

    – поддерживает энергетический метаболизм сердца и нейросенсорных тканей во время ишемии;

    – понижает выраженность внутриклеточного ацидоза и изменений трансмембранного ионного потока, возникающих при ишемии;

    – понижает уровень миграции и инфильтрации полинуклеарных нейтрофилов в ишемизированных и реперфузированных тканях сердца;

    – понижает размер повреждения миокарда;

    – не оказывает прямого воздействия на показатели гемодинамики.

    У пациентов со стенокардией триметазидин:

    – увеличивает коронарный резерв, тем самым замедляя наступление ишемии, вызванной физической нагрузкой, начиная с 15-го дня терапии;

    – ограничивает колебания АД, вызванные физической нагрузкой, без значительных изменений ЧСС;

    – существенно понижает частоту приступов стенокардии и потребность в приеме нитроглицерина короткого действия;

    – делает лучше сократительную функцию левого желудочка у заболевших с ишемической дисфункцией.

    Результаты проведенных клинических исследований подтвердили эффективность и безопасность применения триметазидина у пациентов со стабильной стенокардией, как в монотерапии, так и в составе комбинированной терапии при недостаточном эффекте других антиангинальных препаратов.

    В рандомизированном, двойном слепом, плацебо-контролируемом исследовании с участием 426 пациентов со стабильной стенокардией (TRIMPOL-II), добавление триметазидина (60 мг/сут) к терапии метопрололом 100 мг/сут (50 мг 2 раза/сут) в течение 12 нед статистически достоверно улучшило результаты нагрузочных тестов и клинические симптомы по равнению с плацебо: общая продолжительность нагрузочных тестов составила +20,1 с, р=0,023; общее время выполнения нагрузки — +0,54 МЕТs, р=0,001; время до развития депрессии сегмента ST на 1 мм — +33,4 с, р=0,003; время до развития приступа стенокардии — +33,9 с, р

    Ссылка на основную публикацию